응급실 화상&저혈량쇼크 케이스

목차

Ⅰ. Burn
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
3. 증상/징후
4. 응급처치
5. 응급실 사례 연구(emergency room report)

Ⅱ. hypovolemia shock
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
3. shock의 일반적 증상/징후
4. 진단방법
5. 응급처치
6. 응급실 사례 연구(emergency room report)

본문내용

1. 질병의 정의 및 원인
1) 정의
열이나 증기, 방사선, 전기 화학물질 등으로 인한 신체의 손상을 말한다.
2) 원인
- 화상이 흔히 일어나는 장소는 가정이며, 그 다음으로는 작업장이다.
- 대개 어른의 경우 불길로 인한 사고가 많고, 어린 아이들은 끊는 물에 의한 사고가 많다.
- 10대 청소년의 경우 전기로 인한 손상이 대부분이다.
- 학령기 어린이의 경우 성냥이나 가솔린을 이용한 불장난으로 화상을 입는다.
- 화자로 인한 부상자와 사망자 수의 절반은 알코올 섭취를 동반하는 흡연과 관련이 있다.
- 화상은 여성보다 남성에게 더 흔하다.
<화상손상 사정>
* 1도 화상 : 표피가 핑크색이거나 붉은색, 약간의 부종은 금방 완화된다. 통증은 48시간 정도 지속되며 냉 요법으로 완화된다.
* 2도 화상 : 표피는 핑크색이거나 붉은색, 수포형성, 삼출물이 있고, 부으며 탄력이 있다.
피부의 표피층이 파괴되고, 상처는 습윤하며 통증이 있다. 심부피부는 희색과 붉은색으로 얼룩덜룩하다, 부은 붉은 부위는 압력을 가하면 하얗게 된다. 누 렇게 될 수도 있지만 부드럽고 탄력이 있다-건드리는 것에 민감할 수도 있고 아닐 수도 있다. 찬 공기에 민감하며 털은 쉽게 뽑히지 않는다
* 3도 화상 : 표피세포파괴-표피와 진피가 파괴되었다. 붉은 부위는 압력에도 하얗게 되지 않는다. 통증도 탄성도 없다, 색깔도 흰색에서 브라운색까지 다양하다. 가죽같 이 죽은 조직을 가피라고 한다. 표피, 지방, 근육, 골까지 파괴된다.

2. 질병의 pathophysiologic mechanism
1) 화상으로 인한 손상은 보통 열원으로부터 신체의 에너지 이동의 결과이다, 화상을 입히는 유형은 불길, 뜨거운 물이나 증기, 기름, 화학물질, 전기 흡입, 열원 등이며, 직접적인 접 촉이나 전자기적 방사에 의해 발생한다, 열원에 대한 신체조직의 반응은 다음과 같은 요 인에 의해 좌우된다.
- 국조조직의 전도성 : 뼈는 열의 축적에 큰 저항력을 가지고 있다, 이에 비해 신경과 혈관 근육조직은 저항력이 적다.

참고자료

· 없음