고혈압케이스

소개

안녕하세요. 실습하시고 과제까지 함께 하려니 많이 힘드시죠? A+리포트와 함께 부담을 덜어내시기 바랍니다. 대상자를 많이 관찰하고 작성한 거라 읽기만 해도 대상자의 상태를 잘 이해할 수 있으실거에요. 처음 간호과정을 하시는 분들, 신체검사, 검사결과 정상수치 등 기본적인 케이스의 양식을 잘 모르시는 분들은 기초자료로 틀을 사용하여 앞으로 남은 실습동안 쭉 틀에 맞춰 정보만 다르게 기입하시면 또 다른 레포트가 완성이 됩니다. 간호과정이라는게 처음에는 많이 힘들지만, 계속 하시다 보면 아실꺼에요! 자료의 자연스러운 반복이라는 것을요. 꼼꼼히 간호사정을 하고 간호과정을 만들다다보니 완벽한 간호과정과 함께 교수님의 칭찬과 좋은 성적을 함께 얻을 수 있을것입니다. 앞으로 남은 실습 힘내세요!

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

II. 본론
1. 자료수집
2. 신체사정
3. 검사결과
4. 약물요법
5. 비판적 사고 간호과정

III. 결론
1. 연구결과 총 정리
2. 퇴원교육
3. 과제 후 느낀 점
4 참고문헌

본문내용

<서론의 문헌고찰에 포함되어 있는 내용입니다.>
1. 고혈압의 정의
고혈압은 수축기혈압이 140mmHg이상이거나 확장기혈압이 90mmHg 이상인 상태이며, 심혈관 질환의 주요 위험인자로서 뇌졸중, 심근경색증, 울혈성 심부전, 신장병, 말초혈관 질환과 같은 치명적인 질환을 유발한다.
2. 고혈압의 원인
1) 본태성 고혈압(Essential Hypertension): 고혈압의 90% 이상을 차지하고, 정확한 원인은 밝혀 지지 않았으나 교감신경의 긴장(흥분)과 관련 있는 것으로 보인다.
2) 이차성 고혈압(Secondary Hypertension)
①신장의 원인 (만성신장질환): 만성 사구체 신염, 신우신염, 다낭포성 콩팥병, 콩팥의 콜라겐 질환, 폐쇄성 비뇨기 질환
②부신과 내분비 원인: 쿠싱증후군, 장기간 스테로이드 치료, 원발성 알도스테론증, 갈색세포종, 갑상샘이나 부갑상샘 질환
③기타: 과다한 음주, 피임약, 코카인, 기타 약물, 두부손상이나 뇌종양, 대동맥 협착증
3) 그 밖의 인자: 지방의 과다섭취, 과다한 염분 섭취, 흡연, 과다한 음주, 스트레스, 임신
3. 고혈압의 병태생리
혈압은 혈액이 혈관벽에 가하는 힘이며 심박출량과 전신혈관 저항을 곱해서 나온 것이다. 그 중 심박출량은 1회 박동량과 1분간의 심박동수에 의해 결정된다. 혈압을 안전하게 조절하여 순환허탈 상태를 초래하지 않게 하는 5가지 조절기전이 있다.
1) 동맥압 수용체: 경정맥, 대동맥과 좌심실 벽에 존재하며 혈압의 수준을 감시한다.
혈압이 오르면 미주신경의 중개로 심박동을 감소시키며, 교감신경계의 긴장을 감소시켜 혈관을 확장시킨다. 고혈압에서는 이러한 조절에 실패하게 되어 혈압이 오르게 된다.
2) 수분량의 변화: 체내에 염분과 수분이 과다하면 심장으로 들어오는 정맥귀환량이 증가되어 심박출량을 증가시키는 복합적인 생리적 기전으로 혈압이 상승한다. 이때 콩팥기능이 적절하면 상승된 혈압은 이뇨를 촉진시켜 혈압을 떨어뜨린다.

참고자료

· 성인간호학I (저자: 김금순 외 10명 공저, 출판사: 수문사, 발행년도: 2016년) P780~782, P869~885
· 성인간호학II (저자: 김금순 외 공저, 출판사: 수문사, 발행년도: 2016년) P1486~1487, P1493~1499
· 약물의 효능 및 부작용, 이미지 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
· 간호 약리학 (저자: Mary Ann Hogen, 출판사: 메디시언, 발행년도: 2010년)
· 비판적사고기반 간호과정의 적용 (저자: 성미혜 외, 출판사: 수문사, 발행년도: 2015) 226~321P
· 통증 평가기구 그림 출처
· 노인간호학 (저자: 윤은자 외 7명 공저, 출판사: 수문사, 발행년도: 2017년) P29, P241, P260
· 그림출처 – 비지팅엔젤스코리아