A+ 받은 s자결장암 케이스 (문헌고찰, 사정, 진단 6개, 과정 2개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. CASE STUDY
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정
1) 질병과 관련된 만성통증
2) 신체기동성장애와 관련된 낙상

참고문헌

본문내용

<결장의 위치>
대장은 맹장, 결장, 직장, 항문으로 이루어져 있다. 결장은 대장의 일부로 소장과 직장사이에 위치한다.

<결장의 구조>
결장의 전체 길이는 약 125~150cm(50~60inches)이다. 결장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, s자결장으로 구분한다. 결장의 지름은 항문 쪽으로 내려갈수록 작아진다. 결장은 맹장에서 시작되며, 맹장에 있는 회맹판에서 소장과 맹장이 연결된다. 전체는 4부분으로 되어 있다.

<중 략>

▶ 결장암 ◀
<결장암의 정의>
결장과 직장에 생기는 악성종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다. 결장암을 대부분 점막에 생기는 선암이며 대부분의 종양들을 큰창자의 원위부분인 S자 결장부터 직장까지의 부위에서 많이 발생한다. 결장선암은 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며, 진행할수록 점막하층으로 침윤되고 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생한다. 선암이외에도 림프종, 악성 유암종, 평활근육종 등이 원발성으로 생길 수 있다.

<결장암의 원인>
① 동물성 지방식이와 저섬유소 식이
대장암은 일반적으로 ‘선진국의 암’으로 분류되고 있다. 서구 선진국가에서 대장암의 발생빈도가 높은 이유로는 식생활습관의 차이가 중요한 요인으로 거론되고 있다. 대장은 기능적인 측면에서 ‘변의 저장’이라는 특성을 가지고 있으며 따라서 우리가 섭취하는 음식물의 성분 중에서 암을 유발 할 수 있는 물질들과의 접촉시간이 길다는 것이 특징이라고 할 수 있다. 이러한 이유로 우리가 섭취하는 음식물의 종류와 결장암의 발생빈도는 밀접한 관계를 가진다.
과다한 동물성 지방식이는 혈액의 콜레스테롤, 지방산 수준을 상승 시키고, 관상 동맥질환의 원인이 되며, 동물성 지방이 정상 장내세균에 의해서 비염기성 발암 물질로 변화 시킨다. 담즙산 과다도 결장암의 원인이 된다.

참고자료

· 성인간호학, 2016, 김금순 외, 수문사
· 기본간호학 하권, 2015, 손정태 외, 현문사
· 네이버 건강백과 http://terms.naver.com/list.nhn?cid=50871&categoryId=50871
· 보건복지부 국가 암정보센터 http://www.cancer.go.kr/