성인간호실습 수술실- TKR 전슬관절치환술 문헌고찰, 수술과정, 케이스 스터디, 수술전중후간호

목차

|. 문헌고찰
1. 퇴행성관절질환(DJD)
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료
2. 슬관절전치환술(TKRA)
1) 정의
2) 적응증
3) 수술방법

Ⅱ. CASE STUDY
1) 개인력
2) 수술명
3) 수술 전 간호사정 및 진단
4) 수술 중 간호기록
5) 마취방법 및 마취제 (마취과 용지 참고)
6) 수술에 사용된 기구 및 장비
7) 수술과정

Ⅲ. 수술 전·후 간호

본문내용

1) 정의
- 퇴행성 관절염은 퇴행성 관절 질환, 골관절염이라고도 불리며, 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 관절을 보 호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등 에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈 도를 보인다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등 의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발 관절염으로 분류한다. 2) 병태생리
① 비염증성 관절질환으로, 활막관절의 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다. ② 골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 나이든 성인에게 많이 나타난다. ③ 체중부하를 많이 받는 관절(둔부, 무릎관절)의 연결부, 척추, 손등에 잘생기고 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보인다. ④ 관절면 주위의 연골이 연화되고, 관절의 중심부분이 연화되어 연골면은 닳아 헤지고 금 이 간다. 퇴행이 진행됨에 따라 연골 전체는 얇아지고 표면은 궤양으로 인해 울퉁불퉁 해지고 그 후, 관절면의 연골이 벗겨져 비가역적이 된다. ⑤ 연골의 대사 기능이 변해 염증효소가 증가하고 조직이 파괴되어 결과적으로 퇴행 속도 가 빨라져 회복이 어렵다.

3) 원인- 일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않고 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴 행성 관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것이 다.

참고자료

· 없음