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[A+]성인실습 수술실 ASD 심방중격결손 case study

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최초등록일 2018.08.07 최종저작일 2018.01
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[A+]성인실습 수술실 ASD 심방중격결손 case study
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    목차

    1. 수술 전 확인 기록 (수술환자맞이)

    2. 수술간호사례 대상자 수술 이해
    1) 원 진단명 및 정의
    2) 수술 적응증
    3) 수술 후 진단명
    4) 마취 및 수술 전 준비
    5) 수술 절차
    6) 수술 후 관리
    7) 수술 후 간호

    참고문헌

    본문내용

    1. 원 진단명 및 정의
    ASD (secundum)
    : 좌우 양 심방 사이의 중간 벽에 구멍이 있는 경우
    집도의

    2. 수술 적응증
    타 병원에서 심잡음 및 심장비대 보여 부천 세종병원으로 전원된 경우로 심장초음파 검사 상에서 large ASD를 보이고 있음. ASD로 인한 심부전 예방을 위해 ASD patch closure 필요성에 대해 설명 후 수술 동의해 수술진행하기로 함.
    집도의

    3. 수술 후 진단명
    ASD (secundum)
    집도의

    4. 마취 및 수술 전 준비
    1) line 확보
    Lt. arm
    peripheral vein
    -약물 주입을 위해
    -필요 시 수혈을 위해
    마취의

    Rt. Intra jugular vein
    central venous catheter
    -약물 주입을 위해
    -CVP 측정을 위해
    (blood volum 간접 측정)
    마취의

    Rt. radial artery
    arterial cannulation
    -직접적으로 동맥혈압을
    측정하기 위해
    마취의

    <중 략>

    2) 수술과정
    preparation
    1. 수술 전 필요한 물품들을 준비하고 수술 시 필요한 기기의 작동 여부를 확인하고 준비한다.
    pt. confirm
    2. 대상자가 수술실에 도착한 후 대상자를 확인한다.
    - 대상자의 이름과 등록번호 (생년월일)
    - 수술부위 확인
    - 배뇨 및 NPO 여부 확인
    - 귀금속 및 속옷 착용여부 확인
    - 의치 또는 흔들리는 치아, 렌즈, 보청기 유무 확인
    - 약물 allergy 및 약물 복용여부 확인
    - 동의서 작성여부 확인
    - 키, 몸무게 확인
    - 질환여부 확인
    table transfer
    3. 대상자 확인 후 해당 수술방으로 이동을 한다.
    - 수술방에 도착 후 환자를 조심히 수술침대로 옮긴다.
    - supine position을 취해주고 머리, 어깨, 목 아래, 슬와부에 Jelly bag을 넣는다.
    - Rt. side up 30 degree 한다.

    참고자료

    · 성인간호학上, 서문자 외 공저, 수문사
    · 아동간호학, 홍경자 외 공저, 수문사
    · 수술실 환자간호, 윤헤상, 서울 청구문화사
    · 수술간호의 실제, 박광옥, 현문사
    · 약학정보원
    · [이미지] 구글 이미지 검색, 유튜브 동영상 캡쳐
    · [동영상] https://www.youtube.com/watch?v=84_aOBTagdk, https://www.youtube.com/watch?v=0e4qooLRa_E
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