[A+/요관암] 성인간호학실습 요관암케이스입니다.

목차

1. 간호력
1) context story
2) 대상자 정보

2. 질병에 대한 문헌 고찰

3. 간호과정
1) 간호력 수집
2) 임상 검사 및 진단 검사 결과
3) 경구, 비경구 주입 약물(oral, parenteral and fluid)
4) 간호진단 및 간호중재

본문내용

질병명 : 요관암

정의
신장은 소변을 생성하는 신실질과 생성된 소변의 배출관인 신배와 신우로 나뉜다. 요관은 신우로부터 방광을 연결하는 관으로, 길이는 25~30cm이며 완만한 S자 곡선을 그리며 하행한다. 따라서 좌우의 신장에서 만들어진 소변은 신배에서 신우로 흘러들어가고 요관을 통해 방광에 저장된다.
요관암은 소변의 이동통로인 요관에 생기는 악성종양이다. 주로 50~70대 남성에게 많이 나타난다. 요관암은 하부 요관에 가장 많이 생기지만, 중부요관과 상부요관에도 발생한다. 양성종양인 폴립은 상부에 많다. 신우와 요관은 상부요로로 이들의 점막은 요상피(이행상피)라는 동일한 세포로 구성되어 있다. 요관암은 요상피암이 대부분을 차지하고 있으며 그 이외에 편평세포암, 선암 등이 있다. 요관암은 비뇨기과의 암 중에서도 드문 것으로서 그 발생빈도는 인구 10만 명당 남자 0.1%, 여자 0.1%정도 이다.
요관암은 신우와 방광에 동시에 암이 생길 수 있고, 환자 중 15~50%에서는 방광 요상피암이 동반된다. 따라서 요관암이 발생한 환자는 요로 전체를 검사하여 동반된 다른 요상피암의 유무를 파악해야 한다.

원인과 위험요인
요관암의 정확한 원인에 대해서는 아직 밝혀지지 않았지만 흡연, 직업적인 요인, 특정 약제, 만성적인 염증이나 결석, 유전적 요인(린츠 증후군Ⅱ; 유전적 비용종성 대장암) 등의 발생률을 높이는 몇 가지 위험인자들이 있다.

직업적인 요인
화학발암물질에 의한 발생이 가장 대표적이다. 구체적으로 현재 제조 및 사용이 금지되어 있는 염료나 도료 등인 벤진, 베타나프틸라신 등에 장시간 동안 접촉한 경우를 들 수 있다.
특정 약제
진통제인 페나세틴을 장기 복용한 경우나 특정 종류의 항암제(사이클로포스아미드)를 사용한 경우에 발생하기 쉽다고 알려져 있다.
흡연
요상피암의 발생 위험률을 높인다.
만성적인
염증이나 결석
만성적인 염증이나 결석 등에 의한 반복적인 점막자극은 편평세포암과 선암을 일으키는 위험인자로 알려져 있다.

참고자료

· 없음