중환자간호실습 하지약화와 관련된 신체기동성장애

목차

1. 중환자의 전반적 건강상태
2. 대상자의 진단적 검사 결과
3. 대상자의 약물치료 현황
4. 대상자의 기타치료(식이요법, 운동요법, 특수치료 요법) 현황이나 계획
5. 실제 대상자의 간호진단 적용
6. 대상자의 간호진단에 따른 간호계획, 수행, 평가

본문내용

자료수집
주관적 자료
“왼쪽 다리에 힘이 빠지지.”
-동작이 느림
-왼쪽다리 근육위축, 관절경축
-침상기동 힘든 모습 관찰
객관적 자료
-18.05.12(내원3일 전)부터 Lt.leg weakness 심해져 보행 힘들어졌다고 함
-2007년 Lt. leg weakness로 본원 NE OPD에서 MRI, electrophysiology 시행 후 R/O cerebral infarction, dizziness로 F/U state.
-2010.좌하지 위약으로 본원 신경과 외래 내원
brain MRI, L-spine MRI : r/o centrum semiovale infarction, R/o L-radiculopathy
-2000년 대동병원 both knees 인공관절수술시행

간호진단
근육위축으로 나타나는 하지약화와 관련된 신체기동성장애

간호목표
장기목표
대상자는 한달 내에 관절운동(ROM)을 수행한다.

단기목표
1.대상자는 일주일 내에 부동의 위험성 2가지 이상을 말한다.

참고자료

· 없음