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tonsillectomy conference 교육자료 (수술)

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최초등록일 2018.07.21 최종저작일 2018.07
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tonsillectomy conference 교육자료 (수술)
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    본문내용

    1. Tonsil
    - 편도의 위치 및 기능
    일반적으로 편도라 하면 목젖의 양쪽에 있는 구개편도를 말하나, 실제로는 그것 말고도 코 뒤에 있으나 목젖 위에 있어 눈으로는 보이지 않는 아데노이드라 불리는 인두편도 및 혀뿌리에 있는 설편도 등이 있다. 이들 편도는 임파구(백혈구의 일종)들이 풍부하게 분포되어 있는 조직으로, 정상적으로는 이들 편도가 상기도 감염(감기)에 대한 체계를 형성하고 있으며 이들 편도들과 같은 일을 담당하는 작은 림픚직들이 있어, 이들 모두를 통틀어서 ‘발데이어 편도환(Waldeyer’s ring)’이라 부르기도 한다. 그러나 반복적인 상기도감염 시에는 이들 편도가 비정상적으로 비대해져 문제를 일으키게 된다.

    <중 략>

    - tonsil 기구
    tonsil retractor, tongue bladder (dr가 size 선택), tongue depressor
    s-tip, 곡반, tonsil forcep
    Bayonet for, adenoid retractor, ENT long bovie tip

    - Debrider 기구 및 설치
    우측 위 상단에 ENT가 떠 있는지 확인 할 것
    전원을 키면 화면에 표시된 위치에 라인을 꽂고, 과장님 발 밑에 발판 드릴 것
    debrider tip 굽어진 등에 입이 있는 것을 골라 line에 있는 버튼을 우측으로 민 채로 tip을 꽂는다.

    5)Procedure
    ① Tongue depressor에 tongue bldder size를 정해서 연결하고, 환자의 입천장에 걸치고, 끝 부분은 Mayo에 걸쳐놓는다. (이 때 Mayo의 높이를 변경하기도 한다.)

    - 입 주변은 찢어지거나 트지 않도록 vaselline을 발라준다.
    ② #5Fr nelaton catheter를 코로 넣어서 입으로 뺀 후 hemostate cur로 잡아둔다.

    참고자료

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