수술실 OR 폐암(Lung cancer), 폐절제술(Pneumonectomy) 케이스 case study 수술절차 수술과정 간호

소개

문헌고찰 및 수술과정 칭찬받은 A+ 케이스 입니다.
문헌고찰(폐,폐암,폐절제술), 수술과정(수술절차와 소독간호사,순환간호사의 역할을 나눠 표로 정리했음)을 자세하게 했습니다.
약물은 사항은 병원마다 다르니 참고하시길 바랍니다.

목차

Ⅰ.서론 - 문헌고찰
ⅰ. 폐(Lung)
ⅱ. 폐암(Lung cancer)
ⅲ. 폐절제술

Ⅱ.본론
1. 수술 전 대상자 준비 상황
2. 수술과정
3. 수술 중 간호활동
4. 마취 및 회복상태

Ⅲ.결론 및 실습 소감

참고자료

본문내용

ⅰ. 폐(Lung)
: 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 탄력성 있는 원추형 기관이다. 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출한다.

1. 위치
: 가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 우엽과 좌엽으로 나뉘어 존재한다. 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.

2. 형태 및 구조
: 성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조를 가지고 있다. 폐첨은 쇄골보다 2~3cm 위에 있고 우엽의 폐첨이 좌엽의 폐첨보다 조금 높다. 폐저부는 중앙 쇄골선에서 제6늑골 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 폐의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 폐문이 있고 기관지 이하 호흡기는 폐 속에 들어 있다.
종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 우엽은 3엽 10분절, 좌엽은 2엽 8분절로 구분된다. 폐 아래에 있는 횡경막은 복강과 흉곽을 분리하며, 늑간근과 함께 중요한 호흡근 역할을 한다. 또한 폐동맥은 우심실에서 시작되며, 폐정맥은 좌심방으로 들어간다.

3. 기능 : 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출한다. 또한 폐에서는 체액 성분 또한 활발하게 상피세포를 통해 흡수 혹은 배출이 되며 경우에 따라서는 흡입형 약물의 전달통로가 될 수도 있다.

ⅱ. 폐암(Lung cancer)
‘폐암’은 일반적으로 원발성 폐암을 의미한다. 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양이며 조직형에 따라 소세포 폐암, 비소세포 폐암으로 구분할 수 있다. 이를 구분하는 이유는 소세포 폐암의 치료법과 예후를 보면 다른 폐암과는 확연히 구분되는 특징이 있기 때문이다. 이때 비소세포 폐암의 종류는 폐의 선암, 폐의 편평상피세포암, 기관지 세포암으로 나눌 수 있다.

1. 원인과 증상
1) 원인
① 가장 잘 알려진 원인 : 흡연 (폐암의 약 85%)
- 일반적으로 폐암의 발생 위험을 13배 정도 증가시키고 장기간의 간접흡연은 1.5배를 증가시킨다. (흡연자는 비흡연자에 비해 폐암 발생률이 15~80배정도 높다.)
- 흡연의 양과 기간도 관련이 있다.

참고자료

· 조정숙, 김희경, 박순옥 외 , 성인간호학 제 6판 (상권), 현문사, 2016
· 이강이 외, 제 5판 인체생리학, 현문사, 2015
· 양동규, 폐암 가이드북, 국일미디어, 2006
· 한양대학교 구리병원 수술간호기록지 및 EMR
· 서울대학교병원 의학정보 , 허파(Lung) / 폐암(lung cancer) / 폐암 수술
· 삼성서울병원 건강칼럼, 폐암
· 대한영양사협회, 질병과 영양 – 폐암과 영양