unstable angina, 불안정형 협심증 케이스스터디-피드백받은대로 수정완료 및 A+받은 자료(진단3개 과정2개)

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정도구
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용

본문내용

1. 질병의 정의 및 종류
협심증(Angina Pectoris)은 심근의 국소적 또는 일시적인 허혈상태로 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 증후군이다. 종류는 안정형, 불안정형, 이형성형, 야간형, 와위형 협심증 등이 있다.
대표적인 안정형 협심증(stable angina)의 경우 허혈성 심질환의 초기단계에서 볼 수 있으며, 불안정형 협심증(unstable angina)의 경우 만성협심증과 급성심근경색의 중간단계에 위치한 위험한 상태의 협심증으로 중간형 관상동맥 증후군, 절박형 MI라고도 한다. 이형성형 협심증(variant angina)의 경우 비 특이성 협심증으로 관상동맥 경련으로 유발되기도 하며 ST분절이 상승되어있는 단계이다.

2. 원인
1) 심근의 산소공급 저하
① 혈관요인: 관상동맥의 협착이나 폐색(죽상경화증), 관상동맥염, 정서적 긴장, 흡연, 추위 노출로 인해 관상동맥 경련 ⇒ 관상동맥 협착
② 순환요인: 척추마취, 항고혈압제, 혈액손실로 인한 저혈압시 관상순환 저하, 대동맥 판막 질환 시 혈압하강 ⇒ 관상순환이 저하
③ 혈액요인: 빈혈로 인한 저산소혈증, 다혈구증으로 인한 관상순환의 저하

2) 심근의 산소요구 증가
① 심박출량의 증가 요구에 따른 심장의 과부담: 운동, 정서적 긴장, 과음, 과식, 빈혈, 갑상선 기능항진증 등
② 심근자체의 산소요구량 증가: 손상된 심근, 비대된 심근 등

3. 병태생리
관상동맥질환의 경우 고지혈증, 고혈압, 흡연, 당뇨병, 음주 등의 요인으로 동맥벽의 상처가 발생하게 되고 그 자리에 콜레스테롤 지방성분들이 침윤하게 되며 혈액성분이 침착하여 관상동맥이 좁아지고, 막혀서 심장에 피가 부족하게 되는 현상(허혈)으로 인해 발생하게 되는 질환이다.

4. 증상
흉통, 호흡곤란, 창백, 현기증, 발한, 어지러움, 심계항진 및 소화불량 등

5. 진단
건강력&신체검진 사정, 12-lead 심전도 적용, 운동부하검사, CT, 관상동맥조영술(CAG), nitroglycerin 복용에 따른 효과평가 등을 통해 협심증을 진단 평가할 수 있다.

참고자료

· 없음