담낭절제술케이스

목차

Ⅰ. 수술 전 대상자의 준비상황
Ⅱ. 수술 과정
Ⅲ. 수술 중 간호활동
Ⅳ. 사례환자의 마취 회복상태
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 실습소감문
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 수술 과정
- 수술 체위 : supine
- 피부소독제 : Betadine soap, Chlorhexidine (Hexi-al 2%)
- 정맥확보 ■ 예 □ 아니오
- 수술시작시간 : 09시 00분
- 수술종료시간 : 09시 45분
- 마취 종류 : General

◆ Laparoscopic cholecystectomy 정의 및 적응증
- 정의
복강경담낭절제술(복강경쓸개절제술). 복강경(배안보개, laparoscope)을 이용하여 복강에 경피적으로
작은 구멍을 여러 개 뚫어 담석(쓸개돌, biliary stone)을 담낭(쓸개주머니, gallbladder)채 적출하는
수술이다.

- 적응증
-> 증상이 있는 경우
-> 매우 큰 gallstone (>3cm)
-> 병적 비만 환자에서 수술적 방법으로 비만 치료

◆ Laparoscopic cholecystectomy 기구 및 장비
- Electric surgical unit (전기 수술기)
- L..C set
- irrigation pump wolf
- 올림프스 HD Laparoscopeic video system
- Trocar (투관침)

- 사용물품 : Needle *4
Sharps
4x4 gauze * 10

◆ Laparoscopic cholecystectomy 절차 및 간호
1. 수술 전, 중, 후 간호
- Time out 수행
환자입실 후 마취의, 주치의, 수술실 간호사가 환자와 함께 환자 chart를 보면서 "이름이 어떻게 되세요?", "생년월일이 어떻게 되세요?", "어디 수술 받으세요?", 환자ID band와 chart 보면서 "등록번호 확인하겠습니다."라고 하며 Time out을 수행한 후 Time out sheet에 기록하고 서명한다.

소독간호사
- 수술에 필요한 멸균된 물품과 장비를 쓰기 쉽게 준비한다.
▶ 방포에 사용되는 린넨을 준비한다.
▶ 수술상(Mayo stand)과 봉합사 및 봉합바늘을 준비한다.
▶ 지혈기, 흡인기 등을 준비한다.
- 수술과정 동안 외과의에게 필요한 기구를 적절하게 제공한다.

참고자료

· 성인간호학 상권 ; 조경숙, 김희경, 박순옥 저 , 현문사
· 성인간호학 실습지침서 – 수술실 Part
· 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 한일병원 EMR