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Endoscopic partial thyroidectomy(내시경 부분 갑상선절제술)/BABA(bilateral Axillo-Breast Appoach)/ 로봇수술 수술실 case study 케이스스터디 수술과정

8 페이지
한컴오피스
최초등록일 2018.07.10 최종저작일 2017.10
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Endoscopic partial thyroidectomy(내시경 부분 갑상선절제술)/BABA(bilateral Axillo-Breast Appoach)/ 로봇수술 수술실 case study 케이스스터디 수술과정
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    소개

    수술실케이스라서 간호진단 간호과정 없고 수술과정뿐입니다.
    교수님께서 수술과정을 보고 온 것만 정확히 기록하라고 하신분들께 추천드립니다.

    문헌고찰 다 있고(갑상선 악성종양, 부비동염 문헌고찰 2개)
    목차는 없습니다.(그래서 가격조정했습니다)
    = 실습하면서 A+ 놓친 적 업습니다=

    교수님께서 원하시는 스타일이 수술도구를 잘 몰라도 수술과정을 작성해오라고 하셔서 수술과정은 제가 수술과정 본 시선에서 추가로 자료 찾아보고 정리한 것 입니다.

    안에 수술기구 이름하고 사진 다 있구요.

    컨퍼런스 하고 나서 교수님께서 다른 파트 같이 컨퍼했는데
    = 저만 칭찬해주셨고 컨퍼 마치고 나서 친구들이 제 케이스 찍어 갔습니다. =

    목차

    1) 서론
    (1) 연구의 필요성 및 목적

    2) 본론
    (1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
    (2) 개인력
    (3) 수술명
    (4) 마취방법 및 마취제
    (5) 수술 전 준비
    (6) 수술과정 : 아래의 수술과정을 서술형으로 설명하시오.
    (7) 수술에 사용된 장비, 기계 및 소모품
    (8) 회복실 간호내용 : 회복실에서 이루어진 아래 간호활동을 관찰하고 서술하시오.

    본문내용

    1) 서론
    (1) 연구의 필요성 및 목적
    수술실에서 많이 볼 수 있는 질병에 대한 이론적 지식을 실제 간호현장에서 구체화시킴으로서 인간과 질병에 대한 이해를 한다.

    2) 본론
    (1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
    [질병명]
    - malignant neoplasm of thyroid gland
    [정상해부생리]
    ● 갑상선
    - 후두 앞의 앞목부위에 있는 나비 모양의 내분비선
    - 목의 앞쪽에 있는 갑상연골(방패연골)부위의 기관을 앞으로 싸고 있음
    [증상 및 징후]
    ① 초기에 무통성의 딱딱하고 고정된 불규칙한 결절이 만져짐
    ② 대상자는 임상적으로 정상기능을 유지, 발병 시 특이한 증상 없음
    ③ 종양이 진전되면 목이 쉬거나 호흡곤란, 성대마비 등이 나타난다,
    ④ 진전 속도는 대체로 느리거나 일부는 빨리 자라기도 함
    [원인 및 위험요인]
    ① 두부와 경부의 방사선 노출경력
    ② 20세 이하와 60세 이상에서 갑상샘결절의 발생
    ③ 유전적 요인
    ④ 갑상샘암의 가족력
    ⑤ 다양한 내분비 종양의 가족력
    ⑥ 갑상샘암의 과거력
    ⑦ 다양한 내분비 종양의 가족력
    ⑧ 갑상샘암의 과거력
    ⑨ 여성은 결절이 더 많고 남성의 악성의 발병률이 더 높다
    [병태생리]
    - 갑상샘 자극호르몬(TSH)이 갑상샘을 과도하게 지속적으로 자극하여 초래
    - 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선조사, 방사성동위원소 치료 등으로 인해 갑상샘세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성종양으로 진행
    [진단적 검사]
    ① 갑상샘 스캔
    - 자주 사용됨
    - 기능성결절(결절부위에 방사성 동위원소가 농축됨)과 비기능성결절(그 부위에만 방사성동위원소가 전혀 흡수되지 않는 상태를 보임) 감별 진단
    - 비기능성결절이 악성인지 양성인지 구분 불가
    ② 침생검
    - 갑상샘이 커져 있을 때 진단목적으로 사용하는 중요한 검사
    - 출혈, 신경손상 올 수 있음

    참고자료

    · 강남세브란스병원 사이트
    · (http://gs.iseverance.com/dept_clinic/department/otorhinolaryngology/disease/view.asp?con_no=20471)
    · 조경숙(2013), 「성인간호학(하권)」, 현문사
    · 조경숙(2013), 「성인간호학(상권)」, 현문사
    · 수술기구 판매 사이트
    · (https://catalog1.bd.com/vmueller/catalogsearch/result/?q=endo+teeth)
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