와상노인의 체위성 저혈압의 예방

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와상노인들은 체위 변화에 따른 균형 유지 시에 생리적 기전의 변화를 경험하게 된다. 이는 말초혈관의 탄력성 감소와 자율신경의 부전으로 인해 나타날 수 있는데, 개인차가 많다. 고연령 ․ 장기간의 침상 안정 ․ 고혈압 ․ 당뇨병 ․ 동맥경화성 ․ 심질환 등의 질병 시, 항고혈압제 ․ 이뇨제 ․ 진정제 등의 약물 사용 시에 발생빈도가 높은 것으로 보고 있다. 침상 안정 후 기립자세를 취할 때 이외에도 식후나 목욕 후에 수축기 혈압의 저하로 어지러움이나 아찔함, 오심, 안면 창백, 불안정의 증상을 나타내면서 체위성 저혈압의 증상을 경험하게 된다. 이러한 변화는 와상 환자의 간호에서 반드시 인식하고 있어야 할 문제이다.
건강한 청년 4명이 2개월 동안 석고붕대로 고정하고 침상 안정을 취한 후 모두가 체위성 저혈압을 경험하였다는 미국에서의 실험을 통해서도 장기간의 침상 안정이 중요한 요인임을 알 수 있다.

참고자료

· 발달심리학 : 신명희, 서은희 외 3명 저 / 2013 / 학지사
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· 성인발달과 노화 : 정옥분 저 / 2001 / 교육과학사
· 노인발달 이해와 상담 : 김은혜 저 / 2012 / 북모아
· 성인발달 및 노화심리학 / 장휘숙 저 / 2012 / 박영사
· 사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한엠앤비, 2015
· 지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
· 사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010