기저귀발진 Diaper rash, 신생아 건강사정

소개

간호진단2개 엄청 꼼꼼히 작성하고 사정, 계획, 중재, 평가 다 열심히 했어요
혼자 책찾아보고 열심히한거라 다른자료랑 비교불가 입니다 ㅠㅠ
참고문헌도 다 적혀있어용

목차

없음

본문내용

기저귀 발진( Diaper rash)
정의
기저귀 발진(기저귀 피부염)은 기저귀 차는 부위에 생기는 피부염으로 기저귀 착용으로 인하여 직접적ㆍ간접적으로 발생하는 급성 염증성 피부질환 중의 하나이다. 호발연령은 9~12개월이며, 모유영양아보다 인공영양아에게 많다.

원인
기저귀 발진에는 다양한 원인이 복합적으로 작용한다.
축축하고 어두운 기저귀 내부의 구조는 박테리아가 활동하기에 최적의 장소이며 축축한 환경으로 예민해진 피부가 기저귀와 피부끼리의 마찰로 피부에 손상을주고 대소변의 암모니아, 소변분해산물, 장내의 여러 효소들이 피부에 자극물로 작용하며 베이비로션, 물티슈, 비누, 세제등의 인공적인 화학소재 물질들로인해 기저귀 발진이 발생한다.

증상
기저귀 발진의 증상은 출생 직후부터 생후 3주 내지 12주에 발생하기 쉽고, 생후 7개월 내지 12개월경에 흔히 발생한다.
기저귀와 직접적으로 닿는 부위인 엉덩이, 성기부분, 하복부, 넙적다리 안쪽에 많이 발생하며 붉은색으로 관찰된다. 심한경우는 피부의 껍질이 하얗게 일어나고 피부가 얇게 벗겨지고 진물이 흐르기도 한다.

간호와 예방
가장 중요한 간호는 기저귀부위의 습한 환경이다. 기저귀가 젖을 때 곧 갈아주면 문제가 많이 없어지며, 기저귀 제거 후 피부를 공기에 노출시켜 건조하게 해준다. 헤어 드라이기나 가열램프(heatlamp)는 화상을 유발하기 때문에 권장하지 않는다.

1) 기저귀 종류
습한 환경을 피해주는 것이 중요하기 때문에 흡수력이 좋은 기저귀를 사용하는 것이 중요하다. 알코올 성분이 있는 물티슈, 세제, 인공적인 향기 등도 기저귀 발진을 악화시킬 수 있다.

2) 기저귀 갈아주는 횟수
횟수는 소변을 보는 횟수에 따라서 결정되어야 한다. 신생아의 경우, 하루 최소 10회 이상 소변을 보게 된다. 약 1시간 간격으로, 소변을 보았는지 규칙적으로 기저귀를 확인하고 기저귀가 젖었을 때에는 기저귀를 갈아주는 것이 좋다. 기저귀를 갈아줄 때마다 기저귀가 닿는 부위를 깨끗이 물로 씻어준다. 씻어 준 후 습기가 남지 않도록 건조하게 해준다. 또한, 여러 종류의 연화제를 피부에 발라 줌으로써 기저귀피부염이 생기지 않도록 한다.

참고자료

· 하영수 외(2014). 아동청소년간호학 I. 신광출판사.
· 김미예 외(2008). 신생아 간호. 군자출판사. p250~251.
· Janet Kelsey, Gillian McEwing(2009). 아동간호 실무. Elsevier Korea. p387~396.
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr
· 임숙빈 외(2015). 정신간호총론. 수문사.
· 두산백과사전[기저귀 피부염]