모성간호학 실습케이스 : 난소암 (A+받음)

소개

모성간호학 실습케이스 : 난소암 (A+받음)
간호진단: 6개, 간호과정: 3개
믿고보는 케이스, 당연히 A+받음.

목차

1. 임상자료수집
2. 비정상 자료목록
3. 환자문제의 초안
4. 간호진단 목록 확정
5. 개념도
6. 간호계획, 수행, 평가

본문내용

입원 사유
의학진단명 : Malignant neoplasm of ovary (난소암)

병태생리 :
난소암은 난소의 납작한 중피세포로 구성된 표면상피와 그 주위의 기질에서 유래된다. 상피세포의 형태, 악성화 정도(양성, 경계성, 악성), 상피세포의 기질의 상대적 분포, 상피세포의 표면 증식 양상에 따라 크게 네 가지로 분류된다. 가장 흔한 종류는 난관 내 상피와 비슷한 세포의 분화로 시작되는 장액성 암과, 자궁경부내피 또는 장내막상피와 같은 점액세포로 구성되는 점액성암 및 세포형태가 자궁내막구조와 비슷한 자궁내막양 난소암 등이다. 투명세포암은 자궁내막양 난소암과 아주 흡사하며 종양의 상피 자체가 요도, 요관, 방광상피 등의 이형상피와 비슷한 형태로 분화되면 브레너 종양이라 칭한다.

증상 및 징후:
난소암은 외부와 차단된 해부학적 위치와 초기에 증상이 없이 진행되는 것이 대부분이기 때문에 발견이 되어도 약 70%가 3기 이상의 진행된 암으로 발견된다.
➀ 위장장애: 난소암으로 진단받기 수개월 전부터 막연한 위장장애(복부불편감), 소화장애, 고장증, 가벼운 식욕 감퇴 등이 잠행성으로 나타난다. 이는 난소암만이 특이한 증상은 아니나 40세 이상 여성에서 이러한 증상이 있으면 난소암검사를 받도록 설명한다.
➁ 내분비장애: 월경전 긴장증, 심한 유방팽창을 동반하는 월경과다, 기능성 자궁출혈 등 난소기능장애가 오래 계속되는 경우 습관성 유산, 불임, 조기폐경 등이 있을 때는 난소암이 발생할 가능성이 높다.

만성 질환, 가족력, 과거력
(의무기록상의 의학력과 의사기록 간호력, 카덱스)

· 자궁근종 (2002)
→ Total Abdominal Hysterectomy(TAH) (2002)
· PID, TB peritonitis, Carcinomatous peritonitis (2012)
· Ovarian malignancy IIIc (2013)
→ Bilateral Salpingo Oophorectomy(BSO) (2013)

참고자료

· 김금자 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울:현문사.
· 김정애, 장은정 (2009). NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북. 서울:수문사.
· 여성건강간호교과연구회 (2012). 여성건강간호학Ⅱ. 서울:수문사.
· 홍영혜, 성미혜, 정향미 (2011). 최신 간호진단. 서울:수문사.
· Ulrich (2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ. 서울:정담미디어.