응급실 간호

목차

1. 문헌 고찰

2. 간호과정
1) 간호사정
(1) 대상자의 전반적 건강 상태
(2) 현병력
(3) 과거력
(4) 가족력
(5) 신체검진

3. 진단검사

4. 영상검사

5. 약물요법

6. 간호진단

본문내용

응급간호 – 골절
1) 골절의 분류
1. 단순골절 :　뼈 자체만 부러진 경우
2. 골절골절 : 근육, 혈관, 신경 등과 같은 주위 조직의 손성을 동반한 경우

2) 증상
통증과 압통, 기능장애, 부종, 근육 경련, 신경과 혈관의 손상

3)응급처치
1. 기본원칙 : 안정, 고정, 냉찜질, 환부 상승
2. 부목고정, 막대기, 판자, 삼각건, 붕대, 스웨터, 모포 등 사용가능

<중 략>

rib Fx.
(1) 정의
골절 형태에 따라 단순 골절(simple rib fracture), 3개 이상 늑골 골절이 있는 다발성 늑골 골절(multiple rib fracture), 연속된 4개 이상의 늑골(또는 늑연골)이 양측으로 골절되어 흉벽의 다른 부위와는 독립된 운동 양상을 보이는 동요흉(flail chest)으로 나눌 수 있습니다.

보통 단순 늑골 골절 환자에서 통증으로 인하여 얕은 호흡을 하게 되며 기관지분비물이 제대로 제거되지 못해 무기폐(atelectasis)나 폐렴 등의 합병증을 초래할 수 있기 때문에 늑골 골절 환자에서 흉통의 적절한 치료는 매우 중요합니다.

(2) 원인
축구·럭비 등의 접촉성 운동을 할 때 흔히 생기는 질환으로 팔이나 팔꿈치 같은 뭉툭한 물체로 가슴에 충격을 받았을 때, 넘어지거나 떨어질 때, 가슴에 헬멧이나 볼 같은 것을 안고 떨어질 때, 여러 명이 함께 충돌할 때, 강한 기침을 할 때 많이 일어난다.

(3) 증상
골절 부위에 심한 통증이 오며, 횡격막 아래의 11·12번 늑골이 골절되면 복부의 통증도 함께 일어난다. 기침이나 재채기를 하거나 숨을 깊게 들이마실 때는 가슴에 심한 통증이 오고 골절 부위에 종창과 타박상 등이 나타난다.

심호흡, 기침, 재채기등으로 통증이 증가한다. 흉막이나 폐를 손상하면 기흉, 혈흉, 피하기종 등이 나타난다.

(4) 치료
치료는 원칙적으로는 반창고나 강력 포대로 몸둘레의 절반 이상을 고정한다. 단순한 늑골골절인 경우에는 응급조치가 필요없지만 폐와 간·비장 등의 손상 의심되면 신속하게 응급시설로 환자를 옮겨야 한다.

참고자료

· 없음