정신실습-간호과정(조현병)

소개

정신실습- <조현병> case study

에이쁠 받은 레포트여서 보시면서 참고하시면 큰 도움 될꺼에요 ~!^^

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Schizophrenia
◉원인
①유전적 요인 : 부분적으로 유전적 영향과 가족력이 있다. ②신경화학적 요인 : 전두엽 대사 저하, 기저신경절의 활동 저하, 좌반구 기능항진, 측두엽 기능 이상, 좌측 측두엽 당대사 항진, 신경전달물질 체계의 이상이 있다.
③면역학적 요인 : 바이러스나 세균 감염에 의한 면역작용으로 인한 뇌 생리 변화.
④정신사회학적 요인 : 스트레스에 대한 개인의 취약성, 생활사건과 같은 대인관계요인이 있다.

◉증상
1. 양성증상
① 사고형태 장애 : 탈선, 사고이탈, 지리멸렬, 비논리적 사고, 우원증, 언어압박, 음향현 상
② 이상행동 : 외모, 사회적 성적 행동, 공격적, 초조한 행동, 반복적 상동적 행동
③ 망상 : 피해망상, 질투망상, 죄책망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 관계망상 등
④ 환각 : 환청, 환촉, 환후, 환시
2. 음성증상 : 실어증, 감정의 둔마, 운동실조, 무쾌감증, 집중결여

<중 략>

간호과정 1.
자료수집
주관적
①"내가 배운게 없어서 아무것도 몰라.."
②"(어눌한 말투로)내가 표현을 못해..말하고 싶어도.. 잘 안나와.."
③ "얼굴도 못생기고, 배운것도 없고.."
④"내가 죄를 많이 받나봐.. 그래서 아픈가 봐.."
⑤"내가 마음이 여리고 약해..어렸을 때부터 내성적이었어.. 그래서 친구들이랑 못 어울렸어.."
⑥"내가 무능해서.. 살림도 못하고.. 내 아들도 고등학교까지 밖에 못보냈어.."

객관적
①대상자가 자신에 대한 부정적인 생각을 말로 표현하는 것이 관찰됨
②다른 환우 분들과 어울려 지내기보다 주로 혼자 산책하는 모습을 보임
③집단정신치료 외에 다른 프로그램에는 적극적으로 참여하시는 모습이 보이지 않음
④자존감 테스트 (NRS 10점 만점)에서 1점이 나옴

간호진단
부정적 자기인식과 관련된 자존감 저하

참고자료

· 양 수 외(2016), 정신건강간호학 제 5판, 현문사.
· 퍼시픽 학술편찬국(2015), 정신간호학 제10판, Pacific Book
· 필통 학술편찬국(2014), 정신간호학, 에듀팩토리