아동간호학 소아천식케이스 간호진단2/간호과정2

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 대상자 자료수집
2) 투약
3) 검사 및 처치

2. 간호과정
1) 간호진단목록
2) 간호과정

본문내용

① 정의와 병태생리
천식(Asthma)는 기도의 만성 염증, 가역적인 가도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란(숨참), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침증상을 표이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다.
천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지 연축이 나타난다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주 원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수축, 점액 마개 형성, 기도 점막의 부종으로 기도 저항이 증가하고 기도 폐쇄와 기도의 공기흐름이 제한된다.

② 원인과 증상
천식은 유전적 요인과 환경적인 요인의 상호작용에 의해 초래되며 생리적인 변화를 가져오는 염증반응이다. 천식발작의 시작은 6세 전에 나타나며, 천식의 지속은 대부분의 경우 알레르기와 관련된다. 다양한 해로운 환경과 심리사회적 자극에 노출되기 쉬운 주거 밀집된 도시지역에 사는 아동에게서 자주 발생한다.
천식발작의 시작은 6세 전에 나타나며, 천식의 지속은 대부분의 경우 알레르기와 관련된다. 천식발작은 찬 공기와 담배연기, 알레르기 유발물질, 바이러스감염, 스트레스, 운동, 특정 냄새와 약물(특히 아스피린과 비스테로이드성 항염증성 약물) 등의 다양한 자극에 의해 촉발된다.
아동의 작고 좁은 기도와 탄력성이 저하된 폐 반동은 기도폐쇄 시 더 확장되지 않고 납작해지게 한다. 아동의 유연한 흉곽과 미발달된 가슴근육 및 횡격막은 숨쉬기 어려워질 때 쉽게 지쳐버린다.
천식의 증상으로는 여러가지가 있다. 천식발작아동은 단지 마음 기침만을 할 수 있다. 또한 천명음이 천식의 기본증상이지만 짧은 호흡이나 기침, 호흡곤란을 포함하는 다른 증상이 나타날 수도 있다. 다른 증상들은 갑자기 또는 서서히 나타날 수 있다.

참고자료

· 근거기반실무중심의 아동간호학 하권, 박은숙 외, 현문사, 2016.
· 아동간호학 총론, 김영혜 외, 현문사, 2014
· 기본간호학Ⅱ, 양선희 외, 현문사, 2014.
· 임상검사와 간호, 신옥수•장은정, 수문사, 2015.
· 간호과정과 비판적사고, 원종순 외, 현문사, 2015