C/S, Cesrean Section, 제왕절개 케이스 간호과정,간호진단4개,A+자료입니다.

소개

C/S, Cesrean Section, 제왕절개 케이스 간호과정,간호진단4개,A+자료입니다.
정성스럽게 작성한 케이스 자료입니다.
발표 시 교수님께 칭찬 받은 자료이고, A+ 점수 보장합니다.(보증자료로 보여드리고 싶네요.)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
1) 일반적 간호 정보
2) 건강력
3) 기능적 건강양상에 대한 간호사정
4) 산욕기 간호 기록
5) 임상검사
6) 진단적 검사
7) 투여 약물
8) 간호과정
외과적 절개와 관련된 급성통증
통증으로 인한 부동과 관련된 활동지속성장애위험성
수분섭취부족과 관련된 변비
모유수유와 관련된 지식부족

Ⅲ. 결론
참고문헌

본문내용

2) 자궁 절개
만삭의 자궁은 비교적 얇은 근육 조직이며, 제왕절개 분만은 자궁을 절개하여 태아를 분만한다. 자궁은 일반적으로 방광과 접촉되어 있는 아래 부위에서 방광을 분리한 후 횡축 절개를 하나 응급한 상황이나 필요에 따라 횡축 위에 세로축의 절개를 더한 ‘ㅗ’ 자형 절개나, 세로 절개를 시행하기도 한다.

3) 태아의 분만이 이루어지면, 탯줄을 자른 후 신생아에게 필요한 조치를 시행하고, 태반을 자궁에서 분리시킨다. 태반의 분만이 이루어지면 다시 자궁을 봉합하고, 복막과 근막, 피하지방과 피부를 처음의 역순으로 봉합한다.

◆ 통증
최근 대부분의 경우 수술 후 무통주사를 맞게 되며, 이러한 경우 통증의 80% 이상이 경감된다. 무통주사를 맞지 않는 경우 약 2~3일간 진통제를 맞게 되는데 무통주사에 비하면 통증이 큰 편이다. 대개 수술 부위의 양 끝 피부 주위에 통증이 심한 경우가 많으며, 대부분의 환자에서 횡절개 선의 위쪽은 약간의 통증과 함께 감각 이상이 느껴질 수 있다.

◆ 부작용
1) 과다 출혈
분만 과정은 출혈이 매우 많으며, 특히 제왕절개 분만은 질식 분만에 비하여 출혈이 많다. 필요한 경우 수혈을 시행하여야 하며, 수혈에도 불구하고 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이나 자궁동맥 색전술을 시행하기도 한다.

2) 자궁 무력증
분만 후 자궁이 정상적으로 수축하여야 출혈이 멎게 되는 데, 간혹 자궁이 수축하지 않는 경우가 있으며 과다 출혈을 일으키는 중요한 원인이다.

3) 방광, 장의 손상
모든 개복 수술에는 이러한 내부 장기의 위험성이 따르는데, 특히 여러 차례 개복 수술을 받은 경우 장이나 방광이 유착되어 손상의 가능성이 증가한다.

4) 감염
수술 후 피부 절개가 심한 경우 근막과 자궁에 감염이 발생하기도 한다. 일차적으로 항생제 치료를 시행하나 심한 경우 재수술이 필요하다. 요로 감염이 오는 경우도 흔하다.

◆ 수술 후 산모간호
(1) 모아애착 및 상호작용
: 수술 후 산모간호는 질식분만 시의 간호와 유사하며 가능한 신생아를 산모에게 보여줌으로서 정서적 안정을 제공하고 회복실에 가족이 함께 있도록 격려한다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
· 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
· 국제간호진단협회,간호진단 정의와 분류 2012-2014,정담미디어
· 김조자 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
· KIMS의약정보센터-약물사진
· 제왕절개분만과정 [cesarean delivery](국가건강정보포털 의학정보)
· 간호학대사전,대한간호학회,1996.3.1.,한국사전연구사