편도비대 케이스스터디 A+ 자료입니다, 편도절제술 간호과정, T&A case study, T&A 간호과정, 편도비대절제술 케이스스터디

소개

아동간호학 실습때 작성한 Hypertrophy of tonsils with hypertrophy of adenoids 환아를 대상으로 T&A 케이스스터디 입니다.
기본적인 편도비대, 아데노이드 비대의 문헌고찰부터해서 간호과정까지 아동을 대상으로 하느라 시진에 특히 더 많은 노력을 했습니다.

간호과정도 수행부분을 특히 자세히 작성하기위해 노력하느라 애착이 많이 가는 자료입니다.
당연히 교수님께 A+ 받은 자료입니다.

목차

1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 질병에 대한 이론적 고찰
3) 간호과정

본문내용

간호진단1
첫 수술 진행과 관련된 불안 9월 18일 HD#2

간호사정
주관적 자료
“수술 언제해요?” “아파요?”
객관적 자료
17-09-19 9AM tonsillectomy&adenotomy 예정
17-09-18 9AM 37.1℃-84회/분-24회/분-90/50mmHg
수술을 앞두고 침상에 구부리고 누워서 불안해하는 모습이다.
수술실로 이동하는 동안 눈물을 글썽이는 모습을 보였다.
17-09-19 Beck의 불안척도 25점

간호목표
(기대결과)
- 장기목표 : 수술과 관련된 불안이 없다
- 단기목표 : 환자는 불안 상태를 솔직하게 표현하여 불안이 경감된다.

간호 계획
불안의 정도를 사정한다.
적절한 간호를 위해서는 먼저 환자의 상태를 정확하게 알아야한다.
수술 과정, 수술 이후의 상황 등에 대해 설명한다.
적절한 정보는 환자의 조절력을 증가시키고 불확실성을 감소시켜 불안을 감소시킨다.
감정을 털어놓도록 격려하며 수용적인 태도로 경청한다.
간호사는 환자가 느끼고 있는 불안감을 표현하게 하고 안정시켜준다.
관심 있는 태도와 적절한 신체접촉을 통해 안도감을 느끼게 하였다
치료적인 신체접촉이나 행위는 환자의 불안을 감소시킨다.
가능하면 수술실과 회복실을 미리 방문하고 간호사 소개를 한다.
환자가 수술 사건들에 친숙해지도록 하는 과정이다.
가족에게 환자가 편안함을 가질 수 있도록 함께 있도록 교육을 한다.
가족은 개인을 통합하고 사회와 연관되어 있기 때문에 가족의 안정은 개인의 안정 및 사회의 안정과도 밀접한 관련이 있다. 바로 이러한 의미에서 가족의 안정과 건강은 중요하다.

간호 수행
불안의 정도가 어떤지 질문함
Beck의 불안척도로 불안의 정도를 사정함 17-09-18 9AM 25점
수술은 전신 마취 후 시행되며 다음날 퇴원이 가능한 것을 설명함
감정을 털어놓도록 격려하며 수용적인 태도로 경청함.
수술 가기 직전 활력징후를 측정하면서 신체 접촉을 함
17-09-18 9AM 37.1℃-84회/분-24회/분-90/50mmHg

참고자료

· 「성인간호학1」, 수문사, 김금순 외, 2016, 572p, ,573p
· 「기본간호학2」현문사, 양선희 외, 2014, 72p, 73p
· 「기본간호학1」,현문사, 양선희 외, 221p
· 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, 원종순 외, 2015, 185p,191p,192p,339p,341p
· 「편도선 절제술 후 발생한 설하신경 마비 1예」, 대한이비인후과학회지 두경부외과학, 2010, vol.53, no.3, pp. 172-174 (3 pages)