[환자 케이스 CASE] 뇌경색을 주소로 입원 중 Seizure가 발생한 환자 사례

소개

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. Admission Note 및 영상의학적 소견
Ⅲ. 경과 기록
Ⅳ. 현대의학적 고찰
Ⅴ. 한의학적 고찰

본문내용

- Seizure의 정의, 원인, 진단 및 분류에 관한 내용은 다음과 같다. 간질발작은 뇌기능장애로 인하여 발생하는 갑작스러운 행동의 변화로서 크게 간질성 발작과 비간질성 발작, 그리고 유발성 발작(약물, 신경학적 질환 등에 의하여)으로 나뉜다. 이 중에서 간질성 발작만 특별한 유발성 요인 없이 반복적으로 발생한다. 간질발작에 관한 환자의 history를 정밀하게 청취하는 것이 매우 중요하며 특별한 발작 관련 요인이 존재했었는지 여부와 발작 양상에 대한 부분은 발작을 세부적으로 분류하는데 유의하게 작용한다.
이번 환자에게서 보이는 Stroke 후 발작은 다음과 같은 특징을 지닌다. 뇌졸중은 35세 이상의 환자들에게서 보이는 가장 흔한 발작 유발 원인 중 하나이다. 뇌졸중 후 일어나는 late-onset seizure의 경우 뇌에 생긴 영구적인 병변이 신경 흥분성에 지속적인 변화를 일으켜서 유발되었을 것으로 생각되며, seizure 발생 가능성은 stroke발병 이후 시간에 따라 증가하는 것으로 보인다.

참고자료

· 유덕상, 한국인에서 뇌경색 후 초기 및 후기 발작의 발생 시기를 결정하는 예후인자, 학위논문(석사) 전남대학교 대학원:의학과 2012.2. 저자가 여러 논문을 통해 내린 결론을 재인용
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· Steven C Schachter, MD. Overview of the management of the epilepsy in adults, Uptodate.com. last upadated: 2014.01.05. [Post-stroke seizure]
· Jane G Boggs, MD. Treatment of Seizures and Epilepsy in elderly patient. Uptodate.com. last updated: 2014.01.06
· 『東醫寶鑑』 內景-神 "癎有五肝曰鷄癎心曰馬癎脾曰牛癎肺曰羊癎腎曰猪癎以病狀偶類故爲名其實痰火與驚三者而已"<入門>
· 허준 지음. 윤석희, 김형준 옮김. 『對譯 東醫寶鑑』. 동의보감출판사. p.101~102
· 이상관, 성강경. 천마전갈탕의 항간질효과에 대한 실험적 연구. 동의생리병리학회지 제 15권 3호. p.419~426
· 김일환, 김경요. 열다한소탕이 kainic acid에 의해 유발된 mouse의 해마체 손상에 미치는 영향. 사상체질의학회지 vol.11. no.2 1999
· 이정은 외 6인, 간질발작환자 치험1례, 대한한방내과학회지 제26권 2호. 2005:26(2):453~458
· 한국전통지식포털에 "key words:간질, 발작" 으로 검색시 다양한 예시를 확인 가능
· 이은형 외 6인. 한약과 양약의 병용 치료를 통한 약인성 간손상 치험례 1례. 동의생리병리학회지 제21권1호.