[동서협진과 CASE] Traumatic SAH 후유증기 폐렴 환자 사례

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 증례
1. Admission Note
2. 영상검사
3. 혈액검사
4. 진단
5. 치료

Ⅲ. 고찰
1. 침상 생활 환자의 폐렴
2. 한의학적 치료

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
상기 환자는 2013.02.09. 사고로 인한 지주막하출혈로 EVD시술 이후 수두증 증상으로 인한 수술도 받았으며, 계속된 입원생활 중 나타난 폐렴증상으로 현재 인공호흡기를 부착하고 있는 상태이다. 침상 생활 환자에 있어서 폐렴의 위험성과 예후에 대해서 고찰하고 상기 환자에게 적용할 수 있는 한의학적 치료를 제시하고자 한다.

<중 략>

Ⅲ. 고찰
1. 침상 생활 환자의 폐렴
병원 감염성 폐렴(Hospital-acquired pneumonia, HAP)은 ICU나 다른 병실에 48시간 이상 입원한 환자에게서 발생하는 호흡기 감염이다. 인공호흡기 관련 폐렴(Ventilator-associated pneumonia, VAP)는 HAP의 일종으로, 기관 삽관 48시간 이후에 발생한 폐렴이다. HAP의 발생률은 입원 환자 1000명당 5-20건이며, 노년층, 면역 약화된 환자, 수술받은 환자, 비위관을 통해 장관식이를 하는 환자에서 많이 발생한다. HAP의 1/3은 ICU에서 발생하며, 그 중 VAP가 90%를 차지한다. VAP는 삽관 환자들의 9-40%에서 발생하며 ICU와 관련된 감염 중 가장 흔하게 발생한다.

참고자료

· Barbier F, Andremont A, Wolff M, Bouadma L.Hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia: recent advances in epidemiology and management. Curr Opin Pulm Med. 2013 May;19(3):216-28.
· Gupta D, Agarwal R, Aggarwal AN, Singh N, Mishra N, Khilnani GC, Samaria JK, Gaur SN, Jindal SK; Pneumonia Guidelines Working Group. Guidelines for diagnosis and management of community- and hospital-acquired pneumonia in adults: Joint ICS/NCCP(I) recommendations. Lung India. 2012 Jul;29(Suppl 2):S27-62.
· www.uptodate.com/contents/treatment-of-hospital-acquired-ventilator-associated-and-healthcare-associated-pneumonia-in-adults
· 노기환, 정기현, 조기호, 김영석. 腸炎을 동반한 뇌졸중환자의 시령탕을 이용한 호전 2례. 대한한의학회지. 2001;22(3):179-188.
· 고창남, 윤성우, 박성우, 이형철, 이상욱. 한방처치를 통한 Methicillin내성 포도구균 감염의 음성화 및 약독화 2례. 대한한방내과학회지. 2002;23(2):298-305