담관염(cholangitis) 케이스

소개

담관염(cholangitis) 케이스입니다.

간호진단 : 10개
간호과정 적용 : 3개

목차

Ⅰ. 서론
1. Case 소개와 연구목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. cholangitis

Ⅲ. 대상자의 정보
1. 간호정보 조사지
2. 진단검사
3. 사용약물

Ⅳ. 간호과정
1. 간호문제(problem list)
2. 선택한 간호문제의 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 서론

1. Case 소개와 연구목적
Case 대상자는 5년전 연하마비로 인해 사지가 마비된 후 줄곧 bed ridden하는 상태로 현재 담관염과 담관결석이 같이 있는 상태로 간 기능 저하와 간수치가 매우 불안정한 상태였다.
본 사례 연구를 통하여 보호자가 환자의 상태에 대처하는 양상과 적응해가는 모습을 살피며 지지를 제공하고 시술 후 나타날 수 있는 통증과 신체상 변화가 있는 환자의 간호 문제들을 해결하는 데 중점을 두고 본 연구를 시도하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. cholangitis
1-1. cholangitis의 정의
담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 전신의 세균감염(패혈증)으로 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다.
원인으로는 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 있으며 가장 흔한 원인은 담관 결석이다. 그 다음으로는 악성종양에 의한 것인데, 여기에는 췌장암, 담도암, 십이지장 유두부암, 그리고 전이성암 등이 있다.

1-2. cholangitis의 증상
담즙관의 폐쇄정도와 염증정도에 따라 다양하다. 초기 증상은 복부의 오른쪽 위의 통증이며, 산통과 유사한 통증이 가장 흔하다. 특히 지방질의 섭취 시 소화불량과 함께 통증이 나타나고, 급성발작이 일어날 수 있다. 발작 시에는 갑작스럽게 심와부와 우측늑골하부에 국한적이고 지속적인 심한 통증이 나타나고 합병증이 없는 경우는 12~18시간에 걸쳐 서서히 완화된다. 통증은 자연적으로 사라지지 않고, 진통제에 의하여만 감소한다. 복막에 염증이 침범되면 우상복부의 통증이 더욱 심해지고 우측 늑골하부의 압통이 있으며 주위 근육이 경직된다. 75%에서 구토가 있고, 그 절발은 대개 완화되며 우상복부 압통이 거의 있고, 근육강직도 동반한다.

참고자료

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· 심찬섭 외. 1992. 소화기치료내시경학. 고려의학
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· Normal uterus & Adenomyosis 비교 사진.
· http://vetcopeswithadeno.blogspot.kr/2012/11/signs-and-symptoms-of-adenomyosis.html