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non small cell lung cancer case study입니다. NSCLC case study, 간호과정포함, 호흡기내과실습

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최초등록일 2018.05.08 최종저작일 2018.01
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non small cell lung cancer case study입니다. NSCLC case study, 간호과정포함, 호흡기내과실습
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    목차

    Ⅰ. 서론(연구의 필요성과 목적)

    Ⅱ. 본론
    1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
    1) 개인력
    2) 기본 욕구력 사정
    3) 현재 건강력 사정
    4) 과거 건강력 사정
    5) 신체 검진
    6) 검사 소견
    7) 의학적 치료와 계획

    2. 각 질환의 계통별 사정

    3. Problem list

    4. 간호진단.

    5. 간호과정 적용

    Ⅲ. 결론

    본문내용

    Ⅰ. 서론(연구의 필요성과 목적)

    비소세포성암을 선택한 이유는 최근에 남성ㆍ여성 할것없이 흡연률이 높아졌고 그로인해 폐암 발생률도 높아지고 있는 상황이다. 이에 전체폐암의 75%이상을 차지하고 있는 비소세포성폐암을 통해 그 심각성과 대상자들의 증상 및 치료과정을 이해하고 환자의 치료 및 증상 완화를 위한 간호를 익히고자 주제로 선정하게 되었다.

    폐암(lung cancer)
    폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며 우리나라에서도 1위를 차지하고 있다. 60대가 발생률이 가장 높으며 남성이 여성보다 3배 이상 높게 발생하였다. 수술후에 종양이 완벽하게 제거 되지 않으면 폐암의 예후는 좋지 않고, 폐암 치료는 전이된 경우가 많아 치료보다 증상완화에 목표를 두고, 폐암은 예방이 가장 중요하다고 할수있다.

    1) 병태생리
    모든 원발성 폐암의 90% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며 이런암들은 모두 기관지성 암이라 부른다. 폐암은 조직학적 분류에 따라 소세포암(SCLC), 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류된다.
    최근에는 마지막 3가지 형태를 비소세포암(NSCLC)으로 부른다.

    2) 임상증상
    주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 객혈은 악성 종양에 의한 출혈과 관련이 있고, 질병 진행과정의 말기에 나타나며, 감염이나 괴사가 있는 경우 다량의 농성 객담이 분비된다. 흉통은 국소적이거나 편측일수 있고, 정도가 경하거나 중할 수 있다. 호흡양상은 힘들고 통증이 있다. 호흡기 폐쇄로 호기가 길어져 청진시 천명음이들린다. 흉벽 촉진시 종양이 만져지며, 폐조직에 종야이나 액체가 있으면 진탕음이 촉진된다. 기관지 폐쇄시에는 진탕음이 감소되거나 사라진다. 종양에 의해 기관이 변위될 수 있다. 종양이 있는 부위에서 둔탁음이 타진된다. 염증이 있으면 늑막 마찰음이 들린다.
    후기 증상으로 식욕부진, 피로, 체중 감소, 오심, 구토와 같은 비특이적인 증상이 나타난다. 후두신경을 침범하면 쉰목소리가 나타난다.

    참고자료

    · 전시자 외 공저, 성인간호학(상) 2009, (609~621)
    · 손영희 외 공저, 기본간호학(하) 2003, (248~249)NANDA간호진단과 중재가이드 현문사(2006)
    · http://www.kimsonline.co.kr(킴스 온라인)
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