NICU CASE STUDY Subgaleal hemorrhage 모상건막하출혈

소개

NICU CASE STUDY Subgaleal hemorrhage 모상건막하출혈

간호진단 2개, 간호과정 2개
#1. 분만 중 물리적 압박과 관련된 두부손상

#2. 잦은 배변에 의한 자극과 관련된 피부손상

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
본 CASE 대상자인 한○○아기는 2016년 10월 21일 타병원에서 태어난 아이로 분만 중 두부에 발생한 물리적인 압력으로 인해 Subgaleal hemorrhage 모상 건막하 출혈이 발생하였다. Subgaleal hemorrhage 모상 건막하 출혈은 산류와 두혈종과 비슷하지만 차이점을 가지고 있으며 흔하지 않게 발생하는 질병이다. 또한 한○○아기는 입원 중 로타 바이러스에 감염되어 빈번한 설사를 하는 증상을 보인다. 이로 인해 기저귀 발진diaper rash가 발생하게 되었다. 두부와 피부손상에 관한 본 CASE 대상자를 분석하려고 한다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) Subgaleal hemorrhage 모상건막하출혈
(1)정의
Subgaleal hemorrhage 모상 건막하 출혈은 두피의 모상 건막과 두개골 골막 사이에 연조직이 출혈이 생겨 혈액이 고이는 것을 말한다.

(2) 원인
분만 시 흡인 분만술(vacuum extraction) 시행 시 발생 빈도가 증가한다. 두개에 진공을 적용하여 결과 두피 근육과 표면의 건막에 혈액이 축적되어 혈관사이의 연결을 파열시켜 발생한다. Subgaleal 혈종이 관련된 두부 외상의 발생의 높은 주파수를 보인다. (이 이러한 두개 내 출혈 또는 두개골 골절 40 %를 차지한다.).

(3)증상
두피 표면 피부와 후두부에 멍, 부종 등이 심한 경우 의심할 수 있다. 대량 출혈이 일어날 가능성이 있으며, 응고 장애 동반도 가능하다. Hgb의 수치를 측정한 결과 출혈이 발생한 경우 Hgb은 떨어지고 빈맥이 발생할 수 있다. 또한 혈청 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상이며 황달이 발생할 수 있다.
두 개 공간은 신생아의 혈액의 50 %까지 보유 할 수 있지만 초과하게 되면 급성쇼크 및 사망을 초래할 수 있다.

참고자료

· Neonatal subgaleal hemorrhage: diagnosis and management, Deborah J. Davis
· 외상성 두부 손상, 김태곤·정상섭·허 륭·최중언, p.4
· 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· 대한진단검사의학회, 진단검사의학이란?, 종합검진, 건강진단에서 시행하는 혈액검사 종목 소개
· 약학정보원
· 김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 손현미. 아동간호학. 현문사
· 네이버 지식백과