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건강문제와 간호 A+ 받았습니다.목차
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1) 질환 및 투약력 : - 신질환, 울혈성 심부전으로 이뇨제 사용여부 : Na+ 배설이 증가되면서 Na+, K+ 교환이 활성화되고, K+배설이 증가하게 됨.
- 고혈압 유무 확인
*고혈압 동반 시 고알도스테론혈증(신세뇨관에서 Na+을 흡수하고, K+을 배설),쿠싱증후군(Na, 수분 정체로 K손실), Liddle 증후군(나트 륨 재흡수 항진 및 K+, H+배설) 등으로 mineralocorticoid 과잉
(감별검사 레닌, 알도스테론, 코티졸 농도 측정)
*혈압 정상 시 혈청 중탄산염 측정하여 낮으면 신세뇨관 산승 의심, 높으면 소변 Na+농도 측정하여 구토나 위세척, 원발성 고알도스테 론증, 이뇨제 복용 여부 확인, 저마그네슘 혈증
- 이뇨제(thiazide), 대변 완화제, 습관성 관장약, 스테로이드, 항생제 사용 여부, 인슐린(K+, 포도당을 세포내로 이동)참고자료
· 김소선, 박정옥(2016). 연세대학교 RN-BSN 건강문제와 간호 강의록. 서울
· 노영욱(2009). 신장이식 환자에서 cicletanine 사용에 따른 저나트륨혈증과 저칼륨혈증. 한양대학교 대원 의학과 석사학위 논문. 서울
· 임인석(2006). 저칼륨혈증과 고칼륨혈증. Korean Journal of Pediatrics, 49(5), 470-474
· 정현철, 이수봉, 곽임수, 나하연(2003). 내과 입원환자에서의 심한 저칼륨혈증. 대한내과학회지,64(3), 303-308태그
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