조현병(정신분열병) 케이스(case) -교수님도 반한 자료-

목차

1. 사례환자 기본정보
1) 일반적 정보
2) 현재 정신상태 검진
3) 가족력
4) 인지
5) 신체상태 검진
6) 사회, 경제적 기능 사정
7) 영적 기능 사정
8) 정신질환에 대한 치료

2. 자료분석
1) 의학 진단 - SPR(paranoid type)

3. 간호과정
1) 대상자 문제목록
2) 간호과정 적용

4. 종합평가

참고문헌

본문내용

<자료분석>
1)의학 진단 - SPR(paranoid type)
▷질병에 대한 조사
조현병: 정신분열증은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

원인: 정신분열병은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용해서 뇌의 전체적인 기능장애를 초래하는 복합성 뇌기능 장애 이다. 정신분열병의 발병원인은 생물학적 요인(단가아미노산 가설 등 뇌신경전달물질의 불균형설, 면역이나 내분비 계통의 이상, 유전적 요인 등) 과 심리사회적 요인(스트레스, 가족관계, 정신분석적, 사회문화적 요인 등) 크게 2가지이다.

증상:
A. 다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (1) 망상 (2) 환각 (3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬) (4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동 (5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증

B. 사회적, 직업적 기능부전
소아기나 청소년기에 발병될 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못하는 경우

치료: 항정신병 약물을 중심으로 한 약물 치료가 치료의 중심이지만, 정신 치료를 포함한 정신사회적 치료 접근이 통합될 때 더 나은 치료 성과를 가져온다고 보고되고 있다. 낮 병원(부분입원의 대표적인 프로그램으로, 낮에만 병원에서 치료 프로그램에 참가하고 밤에는 가족들과 함께 생활하는 입원치료와 외래치료의 중간 치료 형태) 등은 입원과 외래 사이에 빈 공간을 채워주는 시설로 유용하다.
과거 항 정신병 약물은 부작용이 심하고 음성적 증상에 효과가 제한적이었으나, 최근 효과와 부작용이 개선된 새로운 약물들이 임상 현장에 사용되어 치료 성과를 높이고 있다.

참고자료

· 이광자 외(2011) 정신간호총론, 수문사
· 제 3판 NANDA 간호진단과 중재가이드 –현문사 –차영남 외 13명
· 킴스온라인