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여성 다태임신

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최초등록일 2018.04.03 최종저작일 2017.09
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여성 다태임신
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    목차

    1)정의
    2)종류
    3)원인
    4)태아발달
    5)문제점
    6)합병증
    7)간호중재
    8)국가정책

    본문내용

    7) 간호중재
    ① 산후 자궁저부 높이를 확인하고 회음 패드를 점검하여 출혈 여부를 주의 깊게 사정한다.
    → 다태임신은 과다한 자궁증대로 산후 출혈 경향이 높다.
    ② 적절한 휴식을 포함해 산부의 생리적 요구에 주의를 기울이고 모아애착을 증진시키기 위한 기회를 제공한다.
    → 기본적인 산모 간호로 모아애착을 증진하므로, 아이와의 신뢰를 증진시키기 위함이다.
    ③ 감정을 표현하게 하고, 임부와 태아의 상태와 상황에 대해 충분히 설명한다.
    → 부모와 가족의 경제적 불안과 스트레스를 줄이기 위함이다.
    ④ 정맥류에 걸린 산모일 경우 하반신에 혈액이 정체되지 않도록 해야 하며, 발을 높이 올린다. 탄력분대나 탄력 스타킹으로 눌러준다.
    → 폐색전증 예방 위함이다.
    ⑤ 재왕절개 후 과다 출혈시 수혈을 시행하여야 하며, 수혈에도 불구하고 출혈이 지속되는 경우 자궁 절제술이나 자궁동맥 색전술을 시행한다. 수술 후 첫 날은 소변을 잘 보고 걷기를 시행한다.
    → 재왕절개는 자연분만 보다 출혈이 약 1000ml로 많고, 출혈이 지속되면 자궁 내부의 문제가 있을 수 있으므로 절제술을 시행한다.
    ⑥ 조산을 한후는 정상분만과 마찬가지로 모체의 체력이 쇠약해지므로 목욕, 장기여행, 성생활 들을 피하고, 섭생을 지킬 뿐만 아니라 외음부를 청결하게 하여 세균의 감염을 일으키지 않도록 주의 한다.
    → 다태임신은 조산이 많다. 분만 후 과도한 출혈로 이해 체력이 쇠약해지므로 산후 관리와, 감염에 주의 한다.
    ⑦ 미숙아 어머니의 산후 우울 예방을 위해 모유수유와 모아 애착을 실시한다.
    → 우울증은 10-20%의 산모가 흔히 격는 것으로, 모아애착과, 수유를 통해 우울증이 예방이 된다.
    ⑧ 외음순 회음부 및 항문주위를 비누와 물 또는 세척액으로 잘 닦는다.
    → 감염 예방을 위해서 이다.
    ⑨ 조기 보행 및 조기 일반 식이를 권장한다.
    → 폐색전증 예방을 위함이다.

    참고자료

    · [네이버 지식백과] 다태 임신 [multifetal gestation] (국가건강정보포털 의학정보)
    · 서울대학교 병원 의학 정보
    · 여성건강간호학 2 (수문사/최연순 외 / p320-326)
    · 모유수유와 모아 애착이 미숙아 어머니의 산후 우울에 미치는 영향 (박선자/ 한양대학교. 2017)
    · 아이사랑 http://www.childcare.go.kr
    · 한국로슈진단
    · 산본제일병원 똑소리 문화센터
    · 보건복지부 (산모·신생아도우미 지원사업 안내)
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