2018년 정신간호학 망상장애 케이스 간호진단 불이행 수행, 평가까지

소개

2018년 3월에 작성한 케이스 입니다.

망상장애는 흔한 케이스가 아니라서 좋은 점수를 받으실 수 있습니다.
간호진단은 불이행, 간호과정은 간호사정부터 간호평가까지입니다.

문헌고찰 책에서 찾은 내용만 기재되어있고, 인터넷에서 드레그 안했습니다.
간호사정에 가계도 상세하게 있습니다.
정신사정 상세하게 되어있어서 칭찬받았고, 간호진단 3개에 간호과정 1개입니다.
망상장애 진단 DSM-5에 맞춰서 내려져 있습니다.

목차

1. 망상장애 문헌고찰
1) 정의
2) 경과
3) 예후
4) 진단
5) 아형

2. 대상자 사정
1) 대상자 인적사항
2) 정신과적 병력
3) 가족력
4) 개인력
5) 정신상태 사정
6) 신체사정
7) 사회경제적기능사정
8) 정신의학적평가자료
9) 정신질환에 대한 치료 및 경과

3. 자료분석
1) 추정되는 의학진단
2) 주요문제
3) 간호진단

4. 간호수행
1) 주,객관적 자료
2) 간호진단
3) 기대결과
4) 간호중재, 이론적근거
5) 간호수행
6) 간호평가

5. 참고문헌

6. 실습소감문

본문내용

1. 정의
망상장애는 다른 정신장애가 없는 상태에서 안정적이며, 체계화된 망상이 특징인 정신장애이다. 망상은 논리적인 증거에 의해서도 변하지 않는 잘못되고 고정된 믿음이다. 망상장애의 망상은 현실세계에서 일어날 수 있는 상황이며, 환자의 인종, 문화, 사회적 배경과 관련성이 있다. 예를 들어, 현실적인 망상은 누군가가 자신을 따라다니거나, 독살하거나, 사랑하거나, 자신이 감염되는 상황 또는 배우자나 애인이 자신을 배신하는 등의 내용이다. 한 가지 이상의 망상이 한달 이상 지속되면 망상장애의 진단이 내려진다. 망상은 망상장애의 기본적인 증상이다.

2.경과
망상장애의 경과는 다양하다. 급성으로 발병되거나 점진적으로 나타날 수 있고, 만성화될 수도 있다. 망상장애 환자는 수년 동안 망상이 있었지만 치료를 받지 않은 경우가 많다. 망상장애 환자는 망상이 신체증상과 관련되어 질병을 호소하거나, 망상을 행동에 옮겨 법과 사회규율을 위한하지 않는 이상 치료를 받지 않는다. 완전히 회복된 후에도 재발할 수 있다.

3. 예후
망상 이외의 정신사회적 기능은 많이 손상되지 않는다. 생각과 행동, 감정은 대개 망상과 맥락이 일치한다. 평상시 행동은 이상하거나 별로 다르지 않아서, 환자가 망상을 표현하지 않는 한 환자의 행동은 지극히 정상이다. 망상을 보이는 순간만 사고와 태도, 기분이 갑자기 변화를 보인다. 인격도 대개 변하지 않지만 환자는 점차적으로 천천히 망상 속에 갇히게 된다.

4. 진단, 분류
망상장애는 괴이하지 않은 망상이 특징이나 DSM-5에서는 망상장애의 진단을 위해서 망상이 괴이하지 않아야 한다는 기준을 더 이상 요구하지는 않는다. 주된 망상의 주제에 따라 색정형, 과대형, 질투형, 신체형, 혼합형, 비특정형과 같은 유형으로 분류할 수 있다. 이 유형들은 망상 내용을 기준으로 분류된다. 조현병의 A 기준에 부합하는 환자는 망상장애로 진단 내리지 않는다.

참고자료

· - 드러그인포 druginfo.co.kr
· - 약학정보원 http://www.health.kr/
· 실무중심의 정신건강간호학 p.256~258
· - Mary Ann Boyd 저 | 박현숙 역 | 현문사 | 2016.02.25