[성인간호학] A+받은 결핵 case study자료 입니다.

소개

교수님께 칭찬받은 케이스 자료 입니당!!
간호진단 3개 간호과정3개 있습니다.

#1) 부적절한 일상 생활수행과 관련된수면장애
#2) 적절한 개인위생 유지의 어려움과 관련된 자가간호 결핍
#3) 지지체계와의 단절 및 결핍과 관련된 사회적 고립

목차

Ⅰ.서론
1.문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 특성
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료

Ⅱ. 본론
1.대상자 기본사항
2.진단(임상)검사 결과 정보
3.투약
4.간호과정

본문내용

간호진단
#1. 부적절한 일상 생활수행과 관련된 수면장애
사정
주관적자료
* “밤마다 잠이 안와요.“
* 잠을 깊게 못 자요.“
객관적자료
* 수면시간 : 약 5시간/1일
* 밤에 자지 않고 서성이는 모습이 관찰됨.
* 새벽에 간호사스테이션에 찾아와 수면제 요구함.
* 낮잠 자는 모습이 관찰됨.(평소 낮잠을 약 2-3시간 가량 잠)
* 하루 평균 커피 섭취량 : 3잔

목표
장기목표
▪ 대상자는 한 달 내에 수면 중간에 깨지 않고 하루 8시간 이상의 수면을 취한다.
단기목표
▪ 대상자는 5일 안에 낮잠을 하루 1시간 이상 자지 않는다.

계획
계획 및 수행
이론적 근거
1.수면 문제에 대해 계속적으로 사정하고 정확히 기록한다.
(지속기간, 심각성 정도, 평소 수면 습관, 낮 수면 정도 등)
수면을 방해하는 요인과 수면양상을 규명함으로써 대상자의 수면장애에 대한 이해를 돕고, 앞으로의 계획을 적절히 세울 수 있다.

2.수면을 방해하는 요인을 파악한다. (신체적 문제, 수면환경 등)
수면을 방해하는 요인과 수면양상을 규명함으로써 대상자의 수면장애에 대한 이해를 돕고, 앞으로의 계획을 적절히 세울 수 있다.

3.낮잠을 자지 않고, 정해진 수면시간에 수면을 하도록 권장한다.
수면 도중 중간에 깨지 않는 수면의 질을 높이기 위한 방법이다.

4.복도걷기, 산책 등의 운동을 하도록 권장한다.
적절한 운동과 운동량은 숙면을 취하는 것을 도우며 수면의 질을 높이기 위한 방법이다.

5. 자극이 적은 조용한 환경을 제공한다.
자극이 적은 조용한 환경은 수면의 질을 높이는데 도움이 된다.

6. 커피, 콜라와 같은 caffeine이 함유된 음료의 섭취를 제한한다.
카페인은 중추신경계를 자극하여 수면과 휴식을 방해할 수 있다.

7. 불면을 호소할 경우 취침 전에 수면제를 투약한다.
수면제는 수면을 유도한다.

수행
➀ 수면 문제를 파악하기 위해 매일 아침 간밤의 수면의 질에 대해 질문하였고, 수면양상에 대해 파악하였다.

참고자료

· 없음