NICU CASE STUDY

목차

Ⅰ. 환아의 간호력
Ⅱ. 질병기술
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 신생아실 실습 윤리적 사례연구

참고문헌

본문내용

Ⅱ. 질병기술 (Discription of Disease)
IUGR(Intra-Uterine Growth Retardation) 자궁 내 성장 지연
▶ IUGR의 정의
제태 기간에서 출생 체중이 10백분위 수 미만인 경우
자궁 내 태아의 성장을 저해하는 다양한 원인에 의해 태아의 발육 속도가 예상되는 정상 발육 속도에 부합하지 않는 경우
▪ 더 세분하여 3백분위 수 미만인 경우는 심한 발육 지연, 3~10백분위 수 미만인 경우는 중등도 발육 지연으로 나누기도 함

▶ IUGR의 원인
태아측
염색체 이상: 상염색체 삼체성
만성 태아 감염: 거대세포 바이러스 감염, 매독, 선천 풍진
선청성 기형-증후군 복합체
방사선 조사
다태 임신
췌장 형성 저하증, 인슐린 결핍, IGF-I 결핍

태반측
태반의 무게나 세포의 감소 또는 겸한 경우, 표면적의 감소
융모 태반염: 세균, 바이러스, 기생충 등
태반 경색증
종양: 융모 혈관종, 포상 기태
태반 분리
쌍둥이 수혈 증후군

산모측
임신 중독증
고혈압이나 신질환 또는 겸한 경우
저산소증: 고지대, 청색증형 심질환 또는 폐질환
영양 결핍 또는 만성질환
약물: 수면제, 알코올, 흡연, 코카인, 대사 길항제

<중 략>

간호진단
#1 미성숙한 위장관계와 관련된 영양 부족

객관적 자료
- 10월 12일 Albumin 3.63g/dl
- 수유 시 역류하는 것을 관찰함.
- 미숙아 분유 젖병수유 25cc 하루에 8번 하고 있음(25cc 제한수유중)
- 재태기간 34주 1일로 미숙아임
- 출생시 체중 1580g → 10/7-1410g, 10/8-1470g, 10/9-1460g, 10/10-1490g, 10/11-1530g, 10/12-1530g

간호목표
단기 : 수유 동안 불편한 징후가 최소화 되며 지속적인 경구 수유를 진행한다.
장기 : 환아의 체중이 지속적으로 상승한다.(2300g~3300g/36주 기준)

간호계획
- 매일 체중을 측정한다.
→ 영양선별검사는 영양불량이나 영양불량의 위험성을 규명하는 빠른 방법이다. 영양선별 검사에는 몸무게 변화가 포함된다.(기본간호학2,현문사,p141)

참고자료

· 피수영 외(2008), 신생아 진료지침, 대한신생아학회
· 홍경자 외(2012), 영아와 아동을 위한 아동간호학(상,하), 수문사
· 네이버 지색백과 (양수과소증),서울대학교병원 의학정보
· 대한민국의약정보센터 KIMS (www.kimsonline.co.kr)
· 기본간호학, 현문사
· 조옥민(2015), 중환자실 의료장비 경보음에 대한 간호사의 피로, 지각 및 경보음 관리 방해 요인. 인대대학교 간호학 전공 대학원 석 사학위논문.
· 권인수 외(2003), 임상아동간호학