[아동간호학] 정상 신생아의 신체사정, 출생직후 간호,신경계 반사, 필수검사 정리

소개

신생아실 실습 과제
신생아 신체사정, 출생 후 간호, 신생아 반사, 선천성 대사이상 선별검사 필수 6종 정리.

목차

1. 정상 신생아의 신체사정
2. 출생직후 간호
3. 신경계 반사
4. 필수검사 정리
5. reference

본문내용

정상 신생아의 신체사정
자세
1) 태아 때와 비슷한 자세를 취함,
좌우 균형이 잡혀있고, 웅크리고 굴곡 된 사지(체표면적을 줄여 열손실을 감소)
주먹 쥔 손
구부린 자세가 정상
2) 사지를 잡아당기는 검사- 구부러진 자세로 즉각 돌아와야 정상.

피부
1) 분홍빛, 비교적 불투명
정맥은 거의 보이지 않으며 매끄럽고 부은 듯 함.
눈, 다리, 음낭에 부종이 있고 발바닥에 많은 주름이 있음

2) 청색증 cyanosis
- 말단 청색증 acrocyanosis
(1) 손과 발의 부분적인 청색증으로 일반적으로 나타남
(2) 말초순환이 느리고 찬 공기에 노출되면 악화됨

- 입 주위 청색증 circumoral cyanosis
: 입 주위에 생기는 청색증으로 우유를 먹거나 울 때 생기는 것은 비정상적이며
심장기형을 의심할 수 있음

3) 할리퀸 harlequin 증상
(1) 신생아를 옆으로 뉘이면 몸의 중앙선을 경계로 하여 바닥에 닿은 부분은 붉고
윗부분은 창백한 채로 있는 것
(2) 자율신경계의 부조화 때문
(3) 체위의 변화에 따른 일시적인 현상

4) 솜털 lanugo
(1) 전신의 섬세하고 가늘고 부드러운 털
(2) 태아 16주경에 나타나 32주경에 없어짐 - 어깨, 등, 발 윗부분에서만 발견

5) 태지 Vernix caseosa
(1) 회백색의 치즈같은 물질
(2) 자궁 내에서 피부를 보호하기 위해 덮여 있음
(3) 2~3일 후 건조되어 자연 소실되므로 목욕 시 무리하게 닦아낼 필요는 없음
(4) 팔의 접혀진 부분과 액와, 서혜부에서 발견

6) 몽고반점 Mongolian spot
(1) 동양인의 90%, 서양인의 1~5%에서 보임
(2) 불규칙한 진푸른 착색
(3) 하요부, 둔부에 나타나고, 대부분 생후 3~5년 이내에 자연 소실됨

7) 중독성 홍반 erythema toxicum
: 분홍색의 구진상 발진
생후 1~2일에 가슴, 등, 둔부, 복부에 나타나다가 수일 후 자연 소실됨

8) 패립종 milia
: 코, 뺨, 턱의 지방선에 의해 만들어진 작고 하얀 점

참고자료

· 박은숙 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학, 현문사, 2014
· 퍼시픽북스 학술편찬국, Pediatric Health Nursing, Pacific Book, 2015
· 서울의과학연구소
· BalladScore.com, http://www.ballardscore.com/files/ballardscore_scoresheet.pdf