전립선암 케이스스터디 / 전립선 case / 전립선암 간호진단

소개

성인간호학실습
Case Study

전립선암

목차

1. 서론
A . 간호사례 선정 이유
B. 대상자 질환에 간단히 기술

2. 문헌 고찰

3. 간호 사례
A. 간호력 및 신체 검진, 기타자료
B. 진단적 검사 및 투약
C. 간호과정 적용

4. 결론
A. 느낀 점
B. 실습 소감

본문내용

1. 서론
A. 간호사례 선정 이유
대상자는 58세 남자로 전립선암을 가진 환자이다. 이 환자의 경우 보호자가 없어 간병인이 상주해있지만 뇌졸중으로 인한 좌측 상지 마비로 거동이 불편하여 도움이 많이 필요할 것으로 보였다. 또한 실습이 시작될 즈음 수술을 한 대상자이기 때문에 입·퇴원 과정을 모두 지켜볼 수 있어서 이 대상자를 간호사례의 대상으로 선정하였다.

B. 대상자의 질환에 대해 간단히 기술
이 대상자는 현재 대상자가 표현하는 주 증상은 없으나 입원 전 LUTS(Lower urinary tract symptoms)와 BPH(Benign Prostate Hypertrophy) 증상으로 인해 외래 f/u 중 높은 PSA 수치로 TRUS-Bx 후 prostate ca. 진단 받아 수술을 위해 입원한 환자이다. 가족력은 없고, 과거력에는 chronic gastritis, HTN, 뇌졸중(2014)으로 인한 좌측 상지 마비가 있다.

2. 문헌 고찰
1) 병태생리
(1) 발생부위
전립선(prostate)은 방광 바로 밑, 직장 앞쪽에 있는 밤톨만 한 크기의 남성 생식기관으로, 정액의 일부를 만들어내고 저장하는 역할을 한다. 위로는 방광경부, 즉 방광에서 요도로 이행하는 부위와 인접해 앞쪽의 치골전립선인대에 고정되어 있고, 아래로는 비뇨생식격막에 의해 고정되어 있다. 전립선 정맥총은 척추 주위의 정맥총과 교류가 많으며, 이 때문에 전립선암의 척추 전이가 많이 발생하는 것으로 알려져 있다.

(2) 정의 및 종류
전립선에서 발생하는 암의 대부분은 전립선 세포에서 발생하는 선암이다. 종양 조직의 분화 정도와 세포의 특성 등에 따라 유형을 구분하는데, 널리 쓰이는 분류 방식은 병리학자인 도널드 글리슨이 제시한 것으로, 분화도가 가장 좋은 1등급부터 최하인 5등급까지로 나눈다. 1등급이 종양의 경계가 잘 구분되고 분화가 잘 되어 있는 등급이며, 분화가 잘 되어 있을수록 예후도 좋다.

참고자료

· 조경숙, 김희경 외 8명. 성인간호학 (하). 현문사; 2013.
· Judith M. Wilkinson, 김조자 외 7명(editors). Nursing Process and Critical Thinking. 수문사; 2017.
· Wikipedia. Prostate cancer [Internet]. wikipedia: wikipedia. 2017 [cited 2017 Oct 31]. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Prostate_cancer.
· 국가암정보센터. 전립선암 [Internet]. 국가암정보센터. 2017 [cited 2017 Oct 31]. Available from:http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4949&menuSeq=4965&viewType=all&id=cancer_020112000000.