A+++로 극찬 받은 ICH 뇌내출혈 케이스입니다. 세세한 간호과정3개로 꼼꼼하게 정리하였습니다. 후회하지 않으실거예요.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
(1) 질병의 정의 및 원인
(2) 질병의 병리기전
(3) 진단 방법
(4) 증상
(5) 치료와 간호
(6) 예후
(7) 합병증
(8) 예방
3. 간호과정
(1) 간호사정
1). 개인력
2). 건강력
3). 간호력
4). 신체검진
5). 진단을 위한 검사
6). 의학적 치료 및 경과
(2) 자료 분석 및 간호진단

4. 결론

5. 참고문헌

6. 소감문

본문내용

2. 문헌고찰
(1) 질병의 정의 및 원인
-정의
뇌출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 갑작스럽게 뇌혈관이 파열, 즉 터지면서 뇌에 출혈이 발생하는 질환입니다.
출혈의 부위에 따라서 뇌내출혈, 경막외혈종, 경막하혈종, 지주막하출혈로 나눌 수 있습니다.
이 중에서 임상에서 흔히 경험할 수 있는 것은 뇌내 출혈과 지주막하출혈입니다.
• 경막외혈종 epidural hematoma, EDH
경막외혈종은 두개골과 경막 사이에 있는 공간에 동맥이나 정맥의 열상으로 인한 출혈로 인한 혈종입니다.
뇌경막은 혈종 형성부위에서 두개골과 분리됩니다. 경막외혈종의 70-80%는 대개 측두골의 골절에 의한 중뇌막 동맥열상으로 발생합니다.
출혈이 발생하면 경막이 두개골 내판으로부터 분리되면서 혈종이 커지게 됩니다.
혈종이 커지면 두 개내압이 높아지고 뇌조직에 압력을 가하면서 신경계 합병증 증상이 나타납니다. 경막외혈종이 있는 대상자는 수분에서 수시간까지 지속될 수 있는 의식명료기가 나타난 다음에 바로 의식을 잃스빈다. 졸음, 혼란, 혼수, 사망에 이를 수 있는 빠른 의식저하가 나타납니다.
• 경막하혈종 subdural hematoma, SDH
경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종입니다 경막
하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류합니다.
급성 경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타납니다. 대부분의 증상은 점차적인 의식손실과 함께 심각한 두통, 졸음으로 시작하여 혼돈, 기면, 혼수상태로 진행됩니다. 아급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나타납니다.
이 혈종은 심각하지 않은 열상과 관련이 있는데 출혈이 느린 속도로 일어나기 때문입니다. 만성경막하혈종은 작은 정맥출혈이 반복되는 것에서 시작하여 혈종의 크기가 커져 증상이 나타날 때까지 느린 속도로 진행됩니다.
• 지주막하 출혈 traumatic subarachnoid hemorrhage, SAH
외상으로 인한 SAH의 빈도가 높다. 원인은 강한 압력에 의한 뇌피질 위에 있는 작은 혈관의 파열이다.

참고자료

· 김금자 외 공저(2012)./ 간호진단과 중재 가이드/ 현문사
· 조경숙 외 10명/ 성인간호학 하권 / 현문사 / p411-578
· kims 의약정보센터 ( http://www.kimsonline.co.kr/ )
· Se Youn Jang,Choong Hyun Kim, Jin Hwan Cheong ,Jae Min Kim/ Concomitant Subdural Hemorrhage and Intracerebral Hemorrhage due to Brain Metastasis of the Hepatocellular Carcinoma /대한뇌종양학회·대한신경종양학회, <Brain Tumor Research and Treatment> / 3권 1호. 2015 pp.48-51
· 성 재 훈 / 기저핵, 뇌엽, 소뇌 및 뇌간부 출혈의 특징/가톨릭대학교 의과대학 성빈센트병원 신경외과학교실/ / p50-55
· 서울아산병원 로고질환백과/ http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611
· 건강센터 / http://ko.healthline.com/health/lobar-intracerebral-hemorrhage