<간호 핵심시뮬레이션 과제> 핵심기본간호술기( 퍼시픽 출판사): 261-290 페이지 요약, 심정지를 일으킬 수 있는 상태를 5가지, 심정지 대상자에 사용하는 응급약물, 아동의 호흡기계 간호사정, 분무요법을 위한 nebulizer 사용법, 신장이식 대상자의 격리술과 전염성 설사 대상자의 격리술과의 차이점, 혈액 성분의 종류와 적응증,

목차

1. 핵심기본간호술기(이론과 사례: 퍼시픽 출판사): 261-290 페이지 공부하고 요약, 정리

2- 심정지를 일으킬 수 있는 상태를 5가지 이상 기술
- 심정지 대상자에 사용하는 응급약물을 기술

3- 아동의 호흡기계 간호사정에 대해 기술하고 요약
- 분무요법을 위한 nebulizer 사용법에 대해 기술하고 요약

4. 신장이식 대상자의 격리술과 전염성 설사 대상자의 격리술과의 차이점에 대해 기술

5. 혈액 성분의 종류와 적응증, 수혈 합병증 및 간호에 대해 기술

6. 심전도 측정 목적과 검사 시의 주의 사항에 대해 요약

7. 천식의 병태생리와 간호중재(산소요법, 약물 요법, airway 삽입)에 대해 요약

본문내용

【수술 전 간호】

√ 성취목표
● 수술 전 대상자에게 수술 후 사용함 incentive spirometer 사용법을 교육할 수 있다.
● 수술부위 피부 준비를 수행할 수 있다.
● 수술 전 주의 사항을 교육시킬 수 있다.
√ 목적
1) 수술 전 대상자의 정서 및 신체 상태에 대한 기초 자료를 수집한다.
2) 대상자의 수술에 대한 이해 정도와 수술 후 기대 수준을 확인한다.
3) 수술 및 마취와 관련된 합병증을 예방한다.
관련 선행지식

1) 수술 후 합병증 및 간호 관리
(1) 호흡기계
● 합병증: 무기폐, 폐렴, 폐색전증
● 기도 개방성을 확인하고 호흡의 깊이, 호흡수, 호흡음을 사정한다.
● 심호흡과 기침은 환자의 폐포 허탈을 방지하고 분비물이 큰 기도로 이동하게 하여 객담 배출을 쉽게 한다. 환자에게 심호흡을 유도하고 심호흡 호기 후 기침을 하도록 한다.
● 흉곽 팽창을 증진시키고 양쪽 폐의 관류를 증가시키기 위해 체위를 2시간 마다 바꾼다.
● 가습기를 틀거나 경구 수분 섭취를 권장하여 객담을 묽게 하여 배출을 쉽게 하도록 한다.
(2) 심혈관계
● 합병증: 쇼크, 정맥혈전증, 부정맥, 저혈압
● 심부정맥혈전증은 노인이나 비만, 부동 환자에게서 흔히 일어난다. 하지에 심부정맥혈전증이 나타날 경우 환측 다리가 부어 있으며 따뜻하고 붉어지고 족배굴곡이 종아리에 통증을 호소한다.
● 정확한 섭취량과 배설량을 기록하여 체액 균형 정도를 확인한다.
● 깨어 있는 동안은 수술 전에 미리 교육 받은 하지 운동을 자주 시행하도록 한다.
● 수술 후 처음으로 침대 밖으로 거동하는 환자를 보조할 때는 체위성 저혈압이 발생하지 않도록 점진적으로 시행한다.
(3) 비뇨기계
● 합병증: 급성 요정체, 요로 감염, 급성 세뇨관 괴사, 혈뇨
● 요정체는 전신 마취나 척추 마취 후 흔히 일어날 수 있다.
● 섭취량과 배설량을 측정한다. 소변량이 수술 후 첫 24시간 동안에는 수분 섭취에도 불구하고 500~1,500ml/day로 적을 수 있다.

참고자료

· - 아동간호학 각론, 김영혜 외 공저, 정담
· - 손정태 외 , 기본간호학 (Ⅰ), 현문사
· - 호흡기약물 - 삼성서울병원
· - 천식치료제 <세브란스어린이병원>
· - 조경숙 외, 성인간호학 (하), 현문사
· - 서울아산병원, 혈액이란?
· - 대한적십자사 혈액관리본부 https://www.bloodinfo.net/bloodproc_type.do
· - 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· - 심전도 검사 [electrocardiography] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· - 심혈관질환 검사-심전도 검사 <세브란스심장혈관병원
· - 심전도 검사 [electrocardiography] (국가건강정보포털 의학정보)
· - 한국천식알레르기협회 http://www.kaaf.org
· - 대한천식 및 알레르기학회 http://www.allergy.or.kr
· - 질병예방 >만성질환 및 손상정보 >천식 [질병관리본부]
· - 천식센터 - 알레르기·천식센터 <세브란스병원
· - 한국 천식의 진료 지침 - 대한내과학회
· - 조경숙 외, 성인간호학 (상), 현문사