아동간호학 ITP(특발성 혈소판 감소성 자반증) case study A+ 자료 (환자 교육자료 포함)

소개

아동간호학 ITP 케이스 스터디입니다. 22페이지이고 환자 교육자료까지 포함시켰습니다

A+받았고, 과제하는데 도움이 되시리라 믿습니다.

목차

1. 자료수집
- 일반사항
- 간호력 ( 현병력 , 과거력 등.. )
- 신체검진
- 치료계획
- 진단적검사

2. 간호과정
- 혈소판 감소와 관련된 출혈위험성
- 침습적 처치와 관련된 불안
- 질병과 관련된 지식부족

3. ITP 대상자 교육자료

본문내용

A. 자료수집

① 일반적 사항
성명 : 오** 성별 : 여자 연령 :4년8개월19일
종교 : 기독교 형제수와 순위 : 오빠한명
진단명 : ITP
입원기간 : 3일 (2017.03.14.~2017.3.17.)
부 (연령, 교육 정도, 직업) : 회사원
모 (연령, 교육 정도, 직업) : 주부

② 과거력
a. 출 생 력 : 분만형태 pre term-C/sec , 출생시 체중 2.8kg
특이사항 無
b. 병 력 : ■없음 □있음 (시기, 질환명 등 )
c. 입원경험 : ■없음 □있음 (시기, 질환명 등 )
d. 수술경험 : ■없음 □있음 (시기, 질환명 등 )
e. 예방접종
B형 간염 :■ 1차 □ 2차 □ 3차 □ 추가
B.C.G. : ■ 1차 □ 결핵반응검사 (시행일 : 결과 : )
소아마비 :□ 1차 ■ 2차 □ 3차 □ 4차 □ 5차
D.T.P : □ 1차 ■ 2차 □ 3차 ■ 4차 □ 5차
MMR : ■ 1차 □ 2차
수두 : ■ 1차 □ 2차
일본뇌염 : ■ 1차 □ 2차 □ 3차
f. 장기 복용하고 있는 약물 : 無
g. 특이체질(알러지) : 無

③ 가족력 : 無

④ 간호력
a. 현 병력
주호소(chief complaints) :
‘아이가 많이 피곤해해요’
‘코피가 약간 났어요’

발병일시
내원전 10일전쯤 (3월4일)

병의 진행과정
기저질환 없는 환아로 내원 1주일 전부터 매일 하루에 1회 (휴지2~3장 정도) 코피가 났었고 부딪힌 적 없이 10일 전부터 양쪽 다리에 멍이 들었음.
잘 먹는 편이나 기운이 없고 자주 피곤해함

참고자료

· 권인수 외(1997), 임상 아동 간호학, 수문사
· 김희숙 외(2006), 아동건강간호학2, 군자출판사
· 이화자 외(1994), 아동간호학 각론,도서출판 정담
· Donna L.Wong 외 지음, 김영혜 외 역(2003), 아동간호학 각론, 현문사
· 서울대학교 병원(1995), 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부