A+보장) 성인간호학 폐렴 케이스

소개

폐렴에 관한 성인간호학 실습 케이스입니다.
폐렴케이스 외에도 폐렴에 대한 정의부터 사정 진단까지 탄탄하게 구성되어있습니다.

(다만, 개인정보에 관련되는 부분의 일부는 삭제하고 그 틀만 남겨두었습니다. 이용시 그 부분에 해당하는 케이스분의 정보를 채워넣으시면 될 것 같습니다 )

목차

1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰

2. 간호사정
(1) 간호사례
■ 기본 정보
■ 건강력
① 현재력
② 과거력
③ 사회력
④ 가족력
■ 신체사정
■ 투약
■ 진단검사
■ 영상검사

3. 간호과정

본문내용

1. 대상자의 질환에 대한 문헌고찰

< 폐렴(Pneumonia) >

① 정의
폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 숨을 쉬는 경로 중 호흡세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응과 경화를 일으키는 질환이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

② 원인
(1) 정상방어기전의 손상
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, lgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
(2) 유발 위험 요인에 노출
- 의식상태의 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
- 기관내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
- 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
- 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식
(3) 폐렴균 침입
- 흡입 :정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
- 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡 기도를 통해 흡입
- 혈액 :신체의 다른 감염원에서 혈액으로 통해 확산
(4) 그 외 요인
고령, 공기요염, 의식수준의 변화(알코올중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중), 구강인두 상주균(그람 음성균)의 증가, 장기간의 부동, 만성질환(만성폐질환, 당뇨병, 심장질환, 암 , 말기 신질환), 소모성 질환, HIV 감염, 면역억제 약물(코티코스테로이드, 항암제, 이식 후의 면역 억제제), 유해한 물질의 흡입, 장관이나 비위관 영양, 영양실조, 흡연, 기관내 삽관(기관 절개술), 상부기도 감염

③ 종류(분류)
(1) 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)
유행성 폐렴은 지역사회 획득 폐렴(Community acquired pneumonia : CAP)으로 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다.

참고자료

· - 조경숙 외, 성인간호학, 현문사, 2013년
· - 김금순 외, 성인간호학, 수문사, 2012년
· - 권은진 외, 간호과정과 비판적 사고, 포널스출판사, 2015년
· - 길숙영, 간호진단, 군자출판사, 2014년
· - 국가건강정보포털
· http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4370
· - 약학정보원, www.health.kr