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성인간호 수술실 보고서

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최초등록일 2018.02.14 최종저작일 2017.03
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성인간호 수술실 보고서
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    목차

    1. 수술 전 처치 및 간호 상태 확인
    2. 수술 및 환자 준비/ 순환간호사 및 마취 간호사
    3. 멸균 영역에서의 수술 환경 준비/소독간호사, 순환간호사
    4. 조직절개부터 조직봉합 까지의 간호실무/소독간호사, 순환간호사
    5. 전신마취
    6. 마취제 및 마취관련 약물
    7. 수술물품

    본문내용

    1. 수술 전 처치 및 간호 상태 확인

    실습 병원 : 길병원
    age : 만 20 세
    gender : 男
    진단명 : Stiff Lts/P arthroscopic MM repair
    수술명 : Arthroscopic brisement & Manipulation

    환자확인
    - 처음 전처치실에 들어오자마자 머리에 수술실 모자를 씌워주었고 기존에 있던 이불을 걷고 온장고에 있는 이불을 꺼내 덮어주었다.
    - “성함이 어떻게 되세요?”라고 물었더니 “박oo이요.” 라고 대답하였다.
    - “오늘 수술 어디로 알고계세요?”라고 물었더니 ”왼쪽 무릎이요.“라고 대답하였다.
    - “혈액형은 어떻게 아세요?”라고 물었더니 “O형이요.”하고 대답하였다.
    - “특이 혈액형이라는 말 들어보신 적 있으세요?” 라고 물었더니 “아니요.”라고 대답하였다.
    - “키랑 몸무게가 어떻게 되세요?”라고 물었더니 “171cm에 64kg 이요.”라고 대답하였다.
    - “보호자 분 같이 오셨어요?”라고 물었더니 “네.”라고 대답하였다.

    수술 신청서 확인
    - “수술 처음이세요?” 라고 물었더니 “아니요.”라고 대답하였다.
    - “마취 해보신적 있으세요?”라고 물었더니 “네”라고 대답하였고 “어떤 마취 해보셨어요?”라고 물었더니 “하반신 마취요.”라고 대답하였다.
    - “오늘도 하반신 마취 하실 건데요, 만약에 마취가 안되거나 수술 시간이 길어지면 전신마취 할 수도 있어요. 마취에서 깨면 입에 딱딱한 것이 있어서 무의식적으로 깨물 수가 있는데 깨물어서 이가 손상되면 자비로 치료 하셔야 되요.”라고 말하였더니 “네”라고 대답하였다.
    * 나는 위의 말을 하기 전에 “오늘은 무슨 마취 받으세요?”라고 한 번 더 물어봤어야 한다고 생각한다.
    - “흔들리거나 씌운 치아 없으시죠?”라고 물었더니 “네.”라고 대답하였다.
    * 나는 “흔들리거나 씌운 치아 있으신가요?”라고 묻는 것이 더 옳다고 생각한다.

    참고자료

    · 없음
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