노인간호학 간호과정 케이스 스터디 골관절염(ostarthritis) case study

소개

노인간호학 간호과정 케이스 스터디 골관절염(ostarthritis) case study입니다.
간호사정 부분에 사회적 지지체계 및 자원요구도, 인지기능사정, adl사정 등이 자세하게 기재되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정

3. 간호과정
1) 수술부위와 관련된 급성통증
2) 보행장애와 관련된 낙상위험성
3) 부동과 관련된 활동의 지속성 장애 위험성

4. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부생리학적 고찰
1) 뼈
뼈는 사람의 골격을 이루는, 가장 단단한 조직으로 다량의 뼈바탕질을 가지고 있다. 뼈바탕질은 교원섬유를 포함하는 유기질 성분이 전체의 35%를 차지하고 칼슘 등의 무기질 성분은 45%, 수분 20%로 구성된다. 뼈는 칼슘이나 인산염, 다른 이온들의 저장고로서의 역할을 하고 이온의 양을 조절하고 유지하는데 관여한다.

2) 관절
두 개 이상의 뼈가 만나서 이루는 부분이다. 관절의 종류에는 연골결합, 골결합, 섬유연골결합 등과 같이 거의 운동이 없는 경우도 있으나 보통 사지에서의 관절은 활막 관절로서 다양한 운동 범위를 가진다. 활막 관절은 초자 연골인 관절 연골로 덮여 있는데 관절 연골은 세포와 교원 섬유의 배열이 다른 세 층- 표재층, 중간층 및 심층-으로 구분된다. 관절 연골에는 혈관, 신경 및 림프관이 없으며 연골 세포의 영양 공급은 활액으로부터 확산에 의한다.

3) 인대
뼈와 뼈 사이를 연결하는 강한 섬유성 결합 조직으로, 대부분 제 1형 교원질 섬유로 이루어진 세포 기질과 소수의 섬유 모세포로 이루어져 있다. 인대에 있는 교원질 섬유는 인대의 종축과 평행하게 배열되어 장력에 강하다.

2. 질병에 대한 고찰
1) 정의
활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 이지만 성인의 90%이상이 40세에 이환될 수 있으며 어떤 경우에는 60세 이후에 증상이 나타난다. 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적으로 나타는 질환으로 전신적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

2) 원인
잘 알려져 있지 않으나 연령, 선척적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격 기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 연관되어 있다. 특히 노인여성에게서 유병율이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다.

참고자료

· 성인간호학(수문사), 기본간호학(정담미디어)
· kimsonline, 간호사를 위한 임상약리학(E-public)
· 네이버 지식백과, 성인간호학(수문사)
· NANDA간호진단과 중재가이드(현문사)
· 성인간호학(수문사), 기본간호학(정담미디어)