심부전 문헌고찰, 간호과정 완전 자세해요!

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. Heart failure 연구의 필요성

Ⅱ. 본론 – 심부전 문헌고찰

Ⅲ. 결론
1. 간호정보 조사지
(1) 일반정보
(2) 건강과 관련된 정보
2. Case study
(1) 환자 소개
(2) 건강력
(3) 진단검사
(4) 투약
(5) 간호진단 목록
(6) case의 간호과정 적용
(7) case study를 통해 결론 및 제언
(8) 참고문헌

본문내용

① 환자 소개
상환 심장내과적인 과거력 없는 환자 분으로 약 1개월 전부터 DOE 지속되었다고 하며 할루 전 청주 성모병원 의견에서 폐에 물이 찼다는 소견 듣고 아주대병원에서 검사 시행하였으나 Medical treatment로 치료 가능하다는 의견 듣고 귀가했던 환자 분으로 내원 당일 오후 6시 50분경 dyspnea악화 경향 보여 본원 응급실로 내원함.

② 심부전 정의
심장의 펌프기능장애로 심장이 폐와 전신이 필요로 하는 혈액을 충분히 내보낼 수 없는 경우 심부전이라 한다.
급성 심부전은 심장의 수축력이 갑자기 저하되어 발생하고 때로는 죽음을 초래한다.
만성 심부전은 심부전증을 초기단계에서 고치지 못하여 심장기능이 만성적으로 저하된 상태로 즉시 죽음이 일어나지 않지만 심장기능의 쇠퇴로 혈액량이 감소하기 때문에 신체의 다른 기관인 간, 신장, 뇌 등에 불리한 영향을 미친다.
비정상적인 혈액순환은 순환계에 나트륨과 물의 비정상적 보유를 초래하여 울혈을 발생시키므로 울혈성 심부전 (congestive heart failure)이라 한다. 심장의 펌프기능이 불충분하여 혈액순환이 잘 되지 않으면 대순환계와 폐순환계에 울혈이 발생한다. 대순환계의 울혈은 우심장의 순환장애로 나타나기 때문에 우심부전이라 하고, 폐순환계의 울혈은 좌 심장의 순환장애로 나타나기 때문에 좌심부전이라 하며, 좌우 모두의 장애는 양심부전이라 한다.

③ 원인
(1) 좌심부전
고혈압, 관상동맥질환, 대동맥판질환, 승모판 폐쇄부전, 변성섬유화 등 각종 심근증, 류마티스성 심근염, 심장근육의 병변, 선천성 심장질환에 의한 심근 부담의 증가, 협심증 ․ 심근경색에 의한 심근 수축력의 감소, 페색전증 등의 페질환, 각기병, 빈혈, 심근대사장애, 부정맥, 과도한 염분섭취 및 약물복용, 육체적인 과로와 정신적 스트레스 등이 원인이 된다.

2) 우심부전
대부분은 좌심부전이 있을 때 폐울혈과 폐혈압이 높아져 우심에 부담을 주게 되어 발생하고, 선천성 심장질환에서는 단독으로 나타나는 경우도 있다.

참고자료

· 김금순, 최경옥, 현경헌 외, 일곱째판, 성인간호학1 , 수문사
· 이영, 한국인 울혈성 심부전의 특성, 446-452p, 2005, 대한내과학회
· 고재기 외, 심장과 혈관 과월호 제51호 심근증, 2009, 8-43p, 대한 심장학회
· 낙상예방간호 실무지침서
· 대한심장학회 http://khfs.or.kr/know/sub2.php
· 대한내과학회 http://www.kaim.or.kr
· 보건복지부 홈페이지 http://www.mohw.go.kr/front_new/sch/index.jsp
· 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/TotalSearch/Search.do
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr