신우신염 케이스

소개

신우신염 케이스
문헌고찰, 간호과정

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
급성 신우신염은 신장이나 신우의 세균감염을 말합니다. 대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많지만, 신우신염은 방광염을 적절하게 치료하지 못할 경우 세균이 신장까지 침범하여 감염을 일으킨 경우입니다. 대부분 대소변의 오염을 통해 요로감염이 발생하고 방광염이 발생하므로 조금만 주의를 기울이면 충분히 예방이 가능한 질환입니다. 사례를 통해 신장의 구조와 기능, 질병의 종류, 증상 및 치료 등에 대해서 공부하여 이론적 지식과 함께 실제적인 부분을 임상에 접목하여 알아보고자 해당 사례연구로 선정하였습니다.

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1. 신우신염의 정의
▶ 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것으로 신우와 신배를 포함하는 상부요로 감염이다. 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다.신우 - 콩팥깔때기는 특별한 기능이 없이 소변을 모아주는 깔때기 역할을 하며 소변을 요관으로 보내준다.
신배 - 신유두로부터의 뇨를 받아들인다. 대신배는 소신배로 나눠져 신유듀와 연결된다.

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3. 원인
▶ 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균이다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다.
▶ 방광에서부터 신장으로 거슬러 올라갔거나 혈류를 통해 신장에 감염되기도 하는데, 이중 요관에 의한 감염이 특히 중요하다. 예를 들면 세균감염에 의하여 요도염이나 방광염이 발생되고 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상현상이 생기면 세균이 신장으로 역행하여 신우신염이 발생하게 된다. 감염세균에는 대장균의 감염이 많지만, 최근에는 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 대장균을 비롯한 변형균이나 녹농균과 같은 그람음성 간균이 상당히 많은 비중을 차지한다.

참고자료

· 국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr)
· [네이버 지식백과] 급성 신우신염 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [강남세브란스병원 질환정보] 급성 신우신염 (http://gs.iseverance.com/)
· 김금자 외 4명 (2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드
· 서울대학교병원 간호본부 저. 간호과정 실무지침
· 킴스 온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)
· 오늘의 의학사전_코메디닷컴 (http://www.kormedi.com)