신생아중환자실 TTN PBL형식 레포트입니다.

소개

신생아중환자실 실습 당시 PBL형식으로 작성하였습니다.
도움되시길 바랍니다.

목차

없음

본문내용

-대량 급속 투여에 의해 전해질 상실을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다.
-권장용량을 초과하여 투과할 경우 bilirubin, lactate 수치가 높아질 수 있다.
-저칼륨증, 고장성혼수, 산증
-탈수증, 고삼투압증
-포도당 검출이 동반되는 다뇨증
-정맥주사는 체액 또는 용질과다상태를 유발, 체액전해질 불균형, 울혈, 폐부종을 일으킬 수 있다.
-내당불내증환자의 경우 고혈당, 신 손실이 일어날 수 있다.
-열, 정맥염, 혈전증, 혈액의 유출, 주사부위 통증, 요독증
-간혹 국소반응으로서 홍반,
통증, 종창, 경변, 미열이 생길 수도 있으나 2일 이내에 소실
-간혹 고열발생(38.8℃ 이상)
-간혹 전신반응으로서 권태, 피로, 두통, 구역, 구토, 어지러움, 근육통, 관절통이 생길 수 도 있으며, 드물게 피부발진

<중 략>

4) 위 사례의 간호진단 (2개 : 질환별/가족중심)

- 질환별 : 빈호흡, 호흡곤란으로 나타나는 폐액의 흡수부전과 관련된 비효율적 호흡양상
- 가족중심 : 질병 및 치료과정에 대한 지식부족과 관련된 불안(부모)

5) 위 사례의 퇴원 시 퇴원교육 계획
• 질병 관련 증상교육
- 아기의 호흡할 때, 힘이 들어 보이거나 빨라지면 즉시 병원에 내원할 수 있도록 교육한다.
- 수유 시에, 억지로 수유를 실시하거나 급하게 수유를 할 시 호흡곤란 증상이 나타날 수 있음을 설명하고, 호흡이 빨라지면 수유를 멈출 수 있도록 교육한다.
- 신생아에게 발생할 수 있는 질병에 대한 안내책자를 제공한다.
• 가족중심 교육
- 아기의 질병에 대한 지식을 제공하고, 의문점이나 궁금점은 질문하도록 하여 완전한 정보를 제공한다.
- 부모가 수유, 목욕, 안는 법 등을 직접 수행할 수 있도록 교육하여 아기 간호에 대해 불안함을 감소시킬 수 있도록 지지한다.
- 질병에 관한 관련 책자를 제공하여 정보제공에 도움을 준다.
• 수유교육
- 수유 자세에 대해 교육하며, 목을 가누지 못하므로 목을 지지할 수 있도록 교육한다.

참고자료

· 없음