성인간호학 실습 [Lt. femur fracture 간호 내러티브]/ nursing narrative

소개

Lt. femur fracture 에 대한 간호 내러티브입니다.!
성인 임상실습 워크북작성시 도움되실것입니다.

목차

1. Story
2. Reflection
3. Clinical strengths
4. Clinical weakness
5. Learning abjective

본문내용

● Story
금일 Lt. femur fracture로 입원해 계시던 김OO환자 분께서는 엉덩이가 너무 아프다는 Complain 이 들어와서 간호사 선생님과 가서 살펴보니 욕창진행단계였다. Lt. hip은 이미 상처가 진행 되었고, Rt. hip은 빨갛게 발적상태였다. 할머니는 4일째 누어있는 상태이고 유치도뇨 삽입중이셨고, 설사가 잦아 엉덩이 밑에 방수포를 깔아 높은 상태였다. 그리고 욕창부위에는 휴지조각이 붙어있었다. 그것은 어제 저녁 할머니가 엉덩이가 아프다고 하시자 며느리께서 휴지를 끼워주셨다고 하셨다. 그래서 상처부위에 휴지가 붙어 감염도 의심되는 상황 이였다. 간호사 선생님께서는 멸균영역 확보후 포타슘 용액으로 소독후 Wd dressing 해주셨고, 땀으로 젖은 환희 시트, 방수포를 다 교체하라고 하셨다. 또, 선생님께서는 1시간 간격으로 체위변경을 해주어야 하며, 반대쪽 엉덩이는 발적상태이지만 상처로 진행될 수 있음을 알리고 습기가 차지 않도록 두 시간에 한 번씩 건조 시켜달라고 교육하셨다.

참고자료

· 없음