DM(당뇨) report

소개

당뇨에 관한 정리된 report입니다.

목차

I. 정의
II. 분류
III. 병태생리
IV. 증상 & 징후
V. 진단검사
VI. 치료 & 간호
VII. 합병증
VIII. 실습소감

본문내용

I. 당뇨병의 정의

- 당뇨병은 인슐린 분비, 인슐린 작용, 또는 두 가지 모두의 결함에 기인하여 부적절하게 고혈당이 초래되는 특징을 보이는 일련의 대사질환.
⇨ 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환.

II. 당뇨병의 분류

1. 제1형 당뇨병 (IDDM ; 인슐린 의존성 당뇨병)
- 췌장 랑게르한스섬의 β세포의 파괴에 의한 절대적 인슐린 결핍으로 초래.
(90%이상 소실 시 발생)

* 원인
유전적 요인
가족력이 있는 경우 위험도 15배 상승.
환경적 요인
모성인자, 바이러스 감염, 식이, 정신적 스트레스, 독성물질

2. 제2형 당뇨병 (NIDDM ; 인슐린 비의존성 당뇨병)
- 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 발병에 관여.
⇨ 인슐린 저항성 : 정상적으로 인슐린은 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내에서 포 도당 대사가 이루어지는데, 이러한 반응이 저하되어 조직에서 효과적으 로 포도당을 흡수하지 못하는 것.
- 점진적으로 발병
- 일반적으로 인슐린 투여가 필요하지 않음
→ 혈당조절을 위하여 경구 혈당강하제 필요, 경우에 따라서는 인슐린 투여 필요.
- 정기적인 검사 시 혹은 우연히 발견되는 경우가 흔함.
- 케톤산증이 잘 발생하지 않음 → 드물게 감염과 같은 스트레스 상황 하에서 발생.

* 위험요소
① 과체중 : 체질량지수 23 이상
② 직계가족 (부모, 형제자매) 중 당뇨병이 있는 경우
③ 임신성 당뇨 혹은 4kg 이상의 아기를 분만한 경우
④ 공복혈당장애나 내당능 장애로 진단받은 적이 있는 경우
⑤ 고혈압 : 혈압이 140/90mmHg 이상이거나 고혈압 약제 복용
⑥ 고지혈증 : HDL-콜레스테롤이 35mg/dL 미만이거나 중성지방이 250mg/dL 이상인 사람
⑦ 인슐린저항성 (다낭난소증후군, 흑색가지세포증 등)
⑧ 심혈관질환 (뇌졸증, 관상동맥질환 등)

참고자료

· 성인간호학II - 수문사 (2012)
· 2013 당뇨병 교육 지침서 - 대한당뇨병학회 (2013)
· 당뇨병학 - 대한당뇨병학회 (2011)
· 당뇨병 완치백과 - 태을출판사 (2012)