패혈증 CASE

소개글

대학병원에서 실습하면서 했던 패혈증 CASE 입니다.
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목차

1. 간호력
2. 문헌고찰
3. 피검사 결과(LAB)
4. 사용 약물(Medicine)
5. 간호과정

본문내용

Sepsis란?
sepsis란, 패혈증으로 패혈증은 혈액 내에 세균감염이 있는 상태이다. 신생아는 손상된 식균작용, 지연된 화학주성반은, Ig A와 Ig M의 저하 또는 부재, 보체 수치의 감소와 같은 비특이성 그리고 특이성 면역이 감소한 결과로 매우 쉽게 감염된다. 병원체에 대한 영아의 반응이 저조하므로 보통 감염을 나타내는 국소적인 염증반응이 없으며, 증상은 뚜렷하지 않고 비특이적 이다.
신생아기의 패혈증은 태어나기 전 어머니의 혈액에서 태반을 통해 전해지거나 분만 중에 감염된 양수를 마셨을 때 걸릴 수 있다. 양수막이 파열된 채로 오래 지속되는 것은 병원체의 모체-태아 이동의 위험을 제공한다.
조기 패혈증(출생 후 3일 이내)은 주산기에 생기며, 감염은 모체의 위장관계와 비뇨생식기계의 병원체에 의해 직접 접촉으로 발생한다.
후기 패혈증(출생 후 1~3주)은 일차적으로 병원 내의 균이 감염 원인이고 보통은 staphylococcus, Klebsiella, enterococcui, Pseudomonas이다. 코아귤라아제 음성 포도상구균은 초극소저체중출생아와 극소저체중출생아의 패혈증의 원인균이다. 박테리아의 침투는 제대 절단부, 피부, 눈, 코, 인두, 귀의 점막, 호흡계, 신경계, 요로계, 위장계 등의 내부 장기를 통해 일어날 수 있다.

Sepsis의 원인 및 유발요인
박테리아, 바이러스, 진균 드물게 protozoa가 신생아 패혈증을 유발한다. 조기패혈증의 가장 흔한 원인균은 Group B streptococci(GBS)와 질 내 존재하는 Escherichia coli이며, 후기패혈증은 일차적으로 병원내의 균이 감염의 원인이고, 보통은 staphylococcus, Klebsiella, enterococcui, Pseudomonas 이다. 출생 후 감염은 다른 신생아, 사람 , 환경에 있는 물건들을 통해 일어난다. 신생아 패혈증은 영아에서 위험하면서도 흔한 질병으로 특히 조산이나 상해성 출산, 난산의 영아에게 더욱 위험하다. 이런 병원균들은 손을 잘 씻지 않는, 부적절한 청결로 인해 사람이 사람에게, 물건이 사람에게 전염시킨다.

참고 자료

아동간호학 총론, 김영혜외, 현문사
기본간호학 I, II, 송경애외, 현문사
간호과정의 이론과 적용, 성미혜외, 수문사
생리학, 박인국, 라이프사이언스