Case Study - ischemia heart disease 허혈성심질환 (성인간호학)

소개

Chronic ischemia heart disease 만성 허혈성심질환에 대한 Case Study 자료입니다.

목차

I. 문헌고찰 .......................................................................................................................... p.3 ~ 4

II. 간호사정을 위한 자료수집 .................................................................................... p.5

III. 간호력 ............................................................................................................................ p.5 ~ 6

IV. V/S (vital sign) .......................................................................................................... p.7

V. I/O (Intake & Output) ........................................................................................... p.7

VI. 진단검사 결과 ............................................................................................................ p.8 ~ 9

VII. 약물요법 ...................................................................................................................... p.10 ~ 12

VIII. 간호진단 ..................................................................................................................... p.12

IX. 간호과정 ....................................................................................................................... p.13 ~ 15
1. 자료
2. 목표
3. 계획/중재 & 이론적 근거
4. 평가

X. 참고문헌 .......................................................................................................................... p.15

본문내용

I. 문헌고찰

1. 만성허혈성 심장질환(chronic ischemia heart disease)의 정의
- 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈관장애로 인해 내강이 좁아짐으로써 심근이 필요로 하는 충분한 양의 산소를 공급받지 못하여 발생되는 관상동맥성 심장질환.

2. 위험요인
① 연령과 성별 : 75세 이하에서 발생하는 모든 심혈관질환의 절반이상을 차지, 여성의 경우 폐경 이후에 급격히 상승
② 가족력과 유전 : 부모가 55세 이전에 허혈성 심장질환이 있었다면 자녀도 허혈성 심장질환을 앓을 가능성이 증가.
③ 인종 : 모든 인종에게 동일하게 발생
④ 고지혈증 : 혈청 내에 콜레스테롤이 상승되거나 중성지방의 증가, 혹은 이 두 가지가 동시에 증가하는 상태.
⑤ 고혈압 : 140/90mmHg 이상(고혈압)은 성별, 연령, 인종에 관계없이 관상동맥 죽상경화증을 유발시키는 위험인자. ⇨ 다른 위험인자를 동반할 시 그 위험성이 더 증가. (흡연 ,고지혈증 등)
⑥ 흡연 : 동맥경화증의 진행 촉진
⑦ 비만 : 포도당 불내성 유발, 혈압 상승, VLDL 및 LDL 상승, HDL 저하
⑧ 당뇨 : 심장질환 사망률을 2~4배 상승시킴. 혈액내 인슐린 증가 -> 동맥내막을 손상시킴으로써 죽상경화증 과정 촉진.
⑨ 운동 부족 : HDL 저하, LDL과 중성지방 증가 ⇨ 관상동맥질환 발생 높아짐.
⑩ 스트레스 : 불안 → 심장사의 위험 높음.
⑪ 호모시스테인(homocysteine) : 응고변화, 염증반응 활성화, 내피세포의 장애유발 ⇨ 혈관질환 발생.

3. 위험요인 관리
① 죽상경화증에 대한 위험인자의 조절
② 식생활 개선
③ 적당한/규칙적인 운동

4. 원인
- 관상동맥이 죽상경화증으로 혈관내강이 물리적으로 좁아지거나 폐색되어 심근에 허혈을 초래.

5. 병태생리
- 동맥 : 내막, 중막, 외막으로 구성.
- 죽상경화증 : 동맥 내벽에 노폐물 덩어리인 죽상반 혹은 죽종이 형성되어 혈관내강이 좁아진 상태.

참고자료

· 성인간호학 - 수문사 (2012)
· 성인간호학 실습지침서 - 퍼시픽북스 (2014)
· 기본간호학 - 수문사 (2013)