화상 case study 및 문헌고찰

명박존박산다라박
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최초 등록일
2018.01.12
최종 저작일
2014.10
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
01. 화상이란
02. 화상의 원인
03. 화상의 병태생리
04. 신체의 보상기능
05. 심리적 변화
06. 화상의 범위
07. 화상의 깊이
08. 화상환자 간호
09. 피부 밀봉
10. 화상환자 발견 시
12. 경축 예방을 위한 교육 및 중재

Ⅱ. case study (Burn)
01. 간호력
02. 현재력
03. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 화상이란
심각한 후유증을 남길 수 있으며, 생명을 위협할 수 있다.
좁은 범위의 경도화상은 쉽게 치료가 되나 넓은 범위의 중한 화상은 그 치료와 예후 문제에 있어서 많은 문제점을 동반하므로 이후에 이에 대한 미용적, 기능적 치료가 요하는 질환이다.

2. 화상의 원인
열화상
- 화염, 뜨거운 액채, 반액체, 반고형물 또는 뜨거운 물체에 노출되거나 접촉함으로써 발생
- 예 : 가정용 불꽃, 폭발성 자동차 사고, 화상, 의류의 발화, 저장된 화염성 물질의 발화 등으로 인한 손상
화학적 화상
- 강산성, 강알칼리성, 또는 유기체 혼합물에 조직이 접촉하여 발생
- 예 : 가정용 세정제, 산업장, 농업, 군대에서 사용하는 다양한 화학물질과 의 접촉으로 발생하여 접촉시간, 화학물질의 농도, 양 유형이 화학적 손상의 정도 결정
전기적 화상
- 전기가 신체를 통과하면서 발생시키는 열에 의해 발생
방사선 화상
- 방사선 물질에 노출되어 발생
접촉 화상
- 뜨거운 철판, 다리미, 전기장판 등에 피부가 장시간 노출되면서 발생하는 화상으로 대부분의 경우 3도 화상으로 진행하게 된다.

3. 화상의 병태생리
- 화상의 범위 또는 크기에 의해 변화하고 체표면의 25% 이상일 때, 전신적 영향을 미친다.
▷ 생리학적 변화
- 모세혈관 투과성 증가
- 단백질과 전해질이 많은 체액 손실
- 혈액량 감소, 신혈류량 감소, 사구체여과율 감소, 빈뇨, 정맥혈 귀환량 및 심박출량 감소
→ 쇼크
- 적혈구 파괴, 용혈, 적혈구 생존기간의 감소 → 적혈구 소실 증가
▷ 대사적 반응 : 열생산 증가, 체중 감소, 질소 불균형, 전해질 불균형, 탄수화물 및 지방대사 이상
▷ 국소적 : 세포 손상의 효과 → 혈관 활성물질 유리, 간질의 삼투압 증가
▷ 전신적 : 호르몬 분비 및 면역학적 효과 → 프로스타글란딘. 키닌, 세로토닌, 히스타민, 활성 산소 등 유리

참고 자료

없음

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