보건교육 및 학교보건, 천식

목차

Ⅰ. 천식 [Asthma]
1. 정의
2. 종류
3. 원인
4. 증상 및 징후
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호중재
8. 예후
9. 합병증

Ⅱ. 사례 및 간호과정
1. 사례
2. 간호력
3. 간호진단

Ⅲ. 부록
1. 가정통신문
2. 흡입기 사용법

Ⅳ. 참고문헌 / 참고사이트

본문내용

Ⅰ. 천식 [Asthma]
1. 정의
기관지 천식(bronchial asthma)은 진드기, 꽃가루 등의 알레르겐 흡입이 원인이 되어 여러 가지 자극에 의해 기관지가 과민한 반응을 일으켜 생기는 기관지의 가역적인 경련성 막힘을 의미한다. 정상인에게서는 반응이 일어나지 않는 자극에 대해서도 천식 환자는 기관지가 경련을 일으켜 좁아지고, 그 자극이 없어지면 기관지 폐쇄가 없어진다. 기관지 경련·점막부종· 과다한 점액분비·세기관지 폐쇄로 인한 발작성 기침 및 호흡곤란·천명음을 특징으로 하며, 기관지의 경련성 수축에 의한다.
기관지 천식에는 Ⅰ형 알레르기 반응에 의한 아토피성 천식과 기관지의 만성염증과 과민에 의한 내인성 천식이 있다. 아토피성 천식은 소아에게 많이 발생하고 가래 속에 호산구나 샤르코라이덴 결정이 보이며, 내인성 천식은 소아뿐만 아니라 어느 연령에서나 발생한다.
병리소견으로 폐는 팽창하고, 발작 시 기관지는 평활근 수축에 의해 협착된다. 점막에는 호산구를 주로 하는 염증세포 침윤, 기저막의 비후, 배상세포의 증가로 인해 점액분비가 증가한다.

2. 종류
1) 알레르기성 천식 (외인성 천식)
알레르기 항원이 천식을 일으키는 것으로 유전적인 경향을 나타낸다. 알레르기성 천식은 맑은 콧물, 재채기, 눈물, 눈의 가려움증 등의 증상을 동반하는 경우가 많다. 발병연령이 보통 35세 미만으로 젊은 사람들에게 많이 나타난다. 계절을 타는 경향이 있고, 알레르기 혈액검사와 피부반응검사 등에 양성을 보인다.

2) 내인성 천식
알레르기 혈액검사에서 별다른 이상이 없고 피부반응검사에도 알레르기를 의심할 만한 반응이 없는데 천식 증상이 나타나는 경우이다. 주로 감염성 천식으로 유전적인 경향은 없다. 외인성 천식에 비해 증상이 더 심하며 천식 지속상태가 길고 35세 이상의 성인에게서 흔히 나타난다. 스트레스나 분노와 같은 감정적 요인에 의해 급성 천식 대발작을 일으킬 수 있다.

참고자료

· 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙 외 6명(2013). 성인간호학 상권(제6판). 현문사. 578-584
· 채선옥, 윤숙희, 김옥현 등(2010). 노인간호학. 수문사. 65-66
· 김정혜, 박혜숙 등(2012). 병리학. 정담미디어. 227-228
· 지제근(2012). 지제근 의학용어사전. 아카데미아. 126
· 국가건강정보포털 health.mw.go.kr
· 대한의학회 kams.or.kr
· 질병관리본부 cdc.go.kr
· 서울특별시 아토피·천식 교육정보센터 atopyinfocenter.co.kr