A+ 유행성 이하선염 볼거리 (mumps) case study 간호과정

목차

1. 일반적검사
2. 특수검사 및 방사선검사
3. 아동의 건강력을 토대로 신체․심리․발달․사회적 측면의 문제 및 근거를 제시 하시오
4. 문헌고찰 [이하선염]
5. 간호과정
6. 약물

본문내용

1. 정의 및 원인
정의
이하선은 말 그대로 귀 아래에 존재하는 침을 분비하는 조직으로, 이곳이 바이러스나 세균에 의해 감염되거나 타석, 침샘 협착, 외인성 침샘관 압박 등과 같은 만성적인 자극에 의해 염증 생기는 경우를 이하선염이라고 한다.

원인
볼거리 바이러스에 의해 발생하는데 이 바이러스는 paramyxovirus과에 속하는 RNA 바이러스로, 대개 기침, 재채기, 대화 도중에 나온 자잘한 비말과 병원균이 함께 공기 중으로 방출되어 호흡기로 흡입이 되면서 전염이 된다. 이 밖에 병원균을 포함한 비말에 오염된 물건과 표면과의 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전파되기도 한다.

2. 병태생리
이하선염 바이러스가 체내로 들어오면 혈액 안으로 유입되어 침샘으로 퍼지고, 잠복기간은 보통 16~18일 이지만 길게는 25일까지이며 감염기간은 증상 발현 전 약 7일전부터 증상이 발현된 후 9일까지 전염력을 가지며, 가장 전염성이 높은 시기는 타액선 1~2일 전부터 붓기 시작된 후 5일까지입니다.

3. 진단방법
• 임상 증상 - 볼거리 환자와의 접촉력, 2일 이상의 귀 밑 통증과 부종
• 볼거리 항체의 확인 - 혈액 검사
• 볼거리 바이러스의 확인 - 소변, 침, 요추 천자
• 혈청 아밀라아제 측정

4. 증상
전구증상으로 고열, 근육통, 두통, 권태감이 있다. 전구증상이 나타난 후 이하선이 붓는다. 이하선이 붓는 것이 이하선염의 전형적인 증상이지만 모두 나타나는 것은 아니다. 이하선이 부어오를 때 열을 동반한다.

5. 치료 및 간호
치료
합병증이 없을 땐 대증요법으로 관리한다. 이하선의 종대 후 9일까지 비말감염을 예방해야 한다. 남아에게 자주 나타나는 고환염에 걸리면 침상안정, 간헐적 냉찜질, 정서적 지지와 전환활동을 제공한다. 중추신경계 합병증 예방을 위해 신경학적 평가와 활력징후 측정을 통해 입원치료가 필요한지 사정한다.

간호
증상병력을 수집하고, 귀와 목을 사정하고, 신경학적 평가를 한다.

참고자료

· 없음