근골격계 장애 대상자 간호

목차

Ⅰ. 관절장애
1. 골관절염 osteoarthritis
2. 류마티스 관절염 RA
3. 통풍성 관절염
4. 감염성관절염 Infectious arthritis
5. 탈구와 아탈구 Dislocation & subluxation

Ⅱ. 근육과 지지구조의 장애
1. 진행성근위측중 progressive muscular dystrophy
2. 다발성근염 Polymyositis
3. 류마티스 다발성근육통 PMR polymyalgia rheumatca
4. 섬유성 근육통증증후군 FMS Fibromyalgia syndrome
5. 염좌와 좌상 sprain& strain
6. 회전근개 손상 rotator cuff injury
7. 무릎인대의 손상
8. 반월손상 Meniscal injury

Ⅲ. 손과 발의 장애
1. 수근터널증후군 Carpal tunnel syndrome CTS
2. 신경절종 Ganglion
3. 무지외번증 Hallux valgus
4. 족저근막염 Plantar fasciitis

Ⅳ. 척추장애
1. 척추측만증 scoliosis
2. 강직성척추염 Ankylosing spondylitis

본문내용

1. 골관절염 osteoarthritis
- 퇴행성 관절질환 , 만성질환, 체중부하관절에 발생
1) 병태생리
무릎관절, 고관절 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 골형성 + 관절연골 표면에 발생
관절면의 뼈 과밀, 과잉증식→관절간격 좁아져 점점 눌리는양상
손가락 근위지관절, 손목, 발꿈치, 발목, 척추, 골반관절에 침범
구조적, 기계적 특성 모두 의미있는 변화에 야기
관절침범시 → 밝고 투명상 정상연골이 → 불투명해지고 노랗게됨→ 연골 갈라지고 침식 → 뼈가 관절로 완전노출 → 이곳에 신생골 형성 →골질의 증식과 비후가 일어남 → 아탈구, 관절기형이 생김 → 부종, 통증, 근경련, 염증 발생

2) 원인
• 원발성관절염 원인
- 노화로 인한 현상
- 기계적힘, 세포와 생화학적과정 복합적인요인
- 중년이후 나이가 많을수록 발병빈도 증가
- 여성에게 많이 발생
- 가족력
- 비만 (정상인보다 2배이상)
- 심한운동이나 체중부하 심한작업

• 속발성 관절염 원인
- 선천성기형, 반복되는 좌상,염좌,외상,관절탈구, 골절
- 비정상적움직임을 초래하는 장애 (신경계질환)
- 내분비이상(당뇨병)
- 대사성질환 (paget병, 통풍)

3) 임상증상
● 전신증상
- 골관절염 = 전신증상, 다른장기의 증상 X
- 류마티스 관절염 = 발열, 피로, 다른장기증상 나타남
● 관절증상
- 관절의 통증 , 아침간직(Stiffness)
- 통증은 춥거나 습기가 많은날씨, 관절시용시 악화
- 질병진행시 → 휴식, 수면시에도 관절의 불편감 증가
● 흔히침범하는 관절
- 무릎, 고관절, 경추, 요추, 근위&원위 지관절, 발의 첫 중족골지관절
- 무릎에서 → 내반슬, 외반슬, 굴곡, ROM제한 나타날 수 앉는동작, 의자에 앉았다가 일어서는 것 힘듬
● 관절강직(joint stiffness)
- 휴식후 한자세로 오래 있을 때 나타남
- 류마티스관절염의 아침강직과는 다름

참고자료

· 없음